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[单选题]下列中属于Ⅱ型变态反应性疾病的是
A. 血型不符的输血反应
B. 支气管哮喘
C. 膜性肾小球肾炎
D. 麻风病
E. 青霉素过敏性休克
[单选题]纵隔畸胎瘤的好发部位是
A. 前上纵隔
B. 后上纵隔
C. 前纵隔
D. 后纵隔
E. 中纵隔
正确答案 :C
解析:前上纵隔好发胸骨后甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤或皮样囊肿等,中纵隔好发淋巴肉瘤、心包囊肿、气管囊肿等。
[单选题]男,36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗,吐鲜血数口。查体:呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg,估计其出血量至少大于
A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 800ml
正确答案 :E
解析:上消化道出血出血量评估:(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过400~500 ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。根据患者出冷汗,呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg的情况,E.800ml最为准确,故选E。
[单选题]关于脂肪变性的描述,正确的是
A. 磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶的中央细胞
B. 肝淤血时,脂肪变性首先累及肝小叶周边细胞
C. 肾远曲小管容易发生脂肪变性
D. 严重贫血时,心脏乳头肌可呈虎斑状
E. 心肌脂肪变性严重影响心脏功能
正确答案 :D
解析:磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶的汇管区;肝淤血时,脂肪变性首先累及肝小叶中央区;肾远曲小管不容易发生脂肪变性;心肌脂肪变性一般不影响心脏功能。
[单选题]2~12岁小儿体重计算公式
A. 年龄×2+7
B. 年龄×2+5
C. 年龄×2+6
D. 年龄×2+9
E. 年龄×2+8
正确答案 :E
解析:速记口诀:灵(龄)儿(2),加(+)我吧(8)。
[单选题]男,19岁。9个月前开始右上臂肿胀、疼痛,诊断为右肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是
A. 化学治疗
B. 化学治疗加放射治疗
C. 左肩关节离断术
D. 肿瘤刮除术
E. 术前化学治疗加根治性手术加术后放射治疗
正确答案 :E
解析:以手术为主的综合治疗,手术须行大块根治性切除,特别要强调器官切除的概念,以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。但是只要及早诊断,术前仔细分型,细心手术加上术前和术后的化疗,预后大为改观。五年治愈率有明显提高。
[单选题]下列卵巢肿瘤中属于恶性的是
A. 纤维瘤
B. 内胚窦瘤
C. 浆液性囊腺瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 皮样囊肿
正确答案 :B
解析:内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,较罕见,恶性程度高,常见于儿童及年轻妇女。浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。皮样囊肿即成熟畸胎瘤,属良性肿瘤。
[单选题]初产妇,30岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S=-2。2分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是
A. 采取头低臀高位,立即行剖宫产术
B. 吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术
C. 行外转胎位术后待自然分娩
D. 静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引
E. 行内转胎位术后待自然分娩
正确答案 :A
解析:此病例为脐带脱垂,因宫颈尚未开全,产妇应立即取头低臀高位,将胎先露部上推,给予抑制宫缩药,缓解或减轻脐带受压,严密监测胎心同时,尽快剖宫产。