扩张型心肌病的治疗原则是

[单选题]扩张型心肌病的治疗原则是

A. 针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗
B. 早期使用抗生素
C. 早期使用糖皮质激素
D. 早期大剂量使用非甾体类抗炎药物
E. 大剂量洋地黄

正确答案 ：A

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[单选题]以下哪一项不支持肾动脉畸形所致高血压 ( )

A. 患者多为青少年或儿童
B. 病程进展快
C. 无高血压家庭史
D. 一般降压效果不佳
E. 患侧肾静脉肾素活性测定较健侧明显降低

正确答案 ：E

[单选题]女性，63岁，患急性心肌梗死入院。除予心电监护、吸氧、解除疼痛、控制休克及抗心律失常等治疗外，同时给予极化液治疗，后者的目的是

A. 纠正心源性休克
B. 改善心肌缺血
C. 减少心律失常
D. 防止发生栓塞
E. 增强心肌收缩力

正确答案 ：C

[单选题]对类风湿关节炎描述不正确的是

A. 腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B. 手指晨僵大于60分钟
C. 关节肿、痛对称分布
D. 晚期有关节畸形
E. 常有皮肤黏膜损害

正确答案 ：E

[单选题]颈动脉窦按摩操作不正确的是

A. 患者取坐位
B. 取下颌角触及颈动脉搏动处
C. 先轻柔按摩逐渐增加压力
D. 按摩持续5秒
E. 双侧同时按摩

正确答案 ：E

[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞

正确答案 ：ADE

[单选题]你和你的同事负责一个120急救，尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者，把患者放于地面上，开放气道，检查有无呼吸，发现无呼吸后，进行了两次有效的人工呼吸，接下来，检查循环体征，发现无循环体征，你和你的搭档应如何做

A. 如有除颤器，则连接除颤器；没有除颤器，进行胸外按压和人工呼吸，并循环进行
B. 进行5次腹部冲击按压
C. 再次检查循环体征
D. 重新摆正气道，再次抢救呼吸
E. 立即气管插管

正确答案 ：A

解析：发现没有循环，就需要立即建立人工循环。

[多选题]肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是

A. 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B. 增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄
C. 减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作
D. β受体阻滞剂
E. 合心爽

正确答案 ：ABC

解析：凡能加重左心室流出道梗阻程度，加大心室腔与主动脉之间的压力阶差的任何因素都能增强肥厚性梗阻型心肌病的收缩期杂音。吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油可使左心室舒张期容量减小，导致收缩期时流出道梗阻加重，使杂音增强（A项）。使用洋地黄类制剂，使心肌收缩力增强，尤其是室间隔收缩加强，导致收缩期室间隔高度增厚，致使流出道进一步狭窄，可使杂音增强。但如流出道过分狭窄，使血流量过少，反可使杂音减弱（B项）。减少静脉回心量，也可使左心室舒张期容量减小，导致收缩期时流出道梗阻加重，使杂音增强，如临床上用以作鉴别的Valsalva动作（C项）。β受体阻滞剂、钙拮抗剂（合心爽）等药物可抑制心肌的收缩力，减轻流出道的梗阻，故可减轻杂音。

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