肠结核主要由下列哪项途径感染( )

[单选题]肠结核主要由下列哪项途径感染( )

A. 呼吸道感染
B. 经口感染
C. 血液传播
D. 体液感染
E. 接触感染

正确答案 ：B

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[单选题]溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外

A. 中毒性巨结肠经内科治疗无效
B. 暴发型溃疡性结肠炎
C. 癌变
D. 大出血
E. 肠穿孔

正确答案 ：B

解析：溃疡性结肠炎紧急手术指征为：并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性结肠扩张经积极内科治疗无效且伴严重毒血症者。择期手术指征：①并发结肠癌变；②慢性活动性病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量，或虽然用糖皮质激素可控制病情但副作用太大不能耐受者。

[单选题]男性，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。体检：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合

A. 粪胆素正常
B. 血清铁／铜>1.0
C. SGPT升高
D. LP-X阴性
E. 凝血酶原时间延长，维生素K能纠正

正确答案 ：E

[单选题]下述胃腺体细胞的基本功能错误的是

A. 黏液细胞分泌黏液
B. 壁细胞分泌内因子
C. 壁细胞分泌胃泌素
D. 壁细胞分泌盐酸
E. 主细胞分泌胃蛋白酶原

正确答案 ：C

[单选题]肝硬化患者出现腹水，特别是血性腹水，首先应考虑可能合并( )

A. 原发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化癌变
D. 功能性肾衰竭（肝肾综合征）
E. 门静脉血栓形成

正确答案 ：C

[单选题]杵状指少见于

A. 慢性肺脓肿
B. 发绀型先心病
C. 缺铁性贫血
D. 肝硬化
E. 亚急性感染性心内膜炎

正确答案 ：C

[单选题]对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是

A. 对各种刺激无反应
B. 不能唤醒
C. 无自主运动
D. 深、浅反射均消失
E. 大、小便失禁

正确答案 ：D

[多选题]酒精性肝炎的临床症状可表现为

A. 乏力
B. 纳差、恶心呕吐
C. 发热
D. 肝区疼痛
E. 黄疸

正确答案 ：ABCDE

解析：其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛，可并发肝衰竭和上消化道出血等。全选。

[单选题]29岁男性患者，左下腹痛伴脓血便3个月，多次大便细菌培养阴性，结肠镜检查示直肠、乙状结肠大小不等的溃疡形成，最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 肠伤寒
D. 缺血性肠病
E. 溃疡性结肠炎

正确答案 ：E

解析：患者为青年人，左下腹痛伴脓血便3个月，多次大便培养为阴性，可排除慢性细菌性痢疾。结肠镜检查病变局限在左半结肠，为大小不等的溃疡，可排除结肠癌。克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便，病变主要在回肠末段和邻近结肠且非连续性，有其特征性改变，与溃疡性结肠炎鉴别一般不难。肠伤寒患者会出现发热、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻等症状，与溃疡性结肠炎较易鉴别。缺血性肠病最常见的表现是突发左下腹痉挛性疼痛，伴有明显便意，在之后的24h内便血，为鲜红色或暗红色，血与粪便混匀，出血量不大。

[单选题]女性，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。体检：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

A. 肠系膜上动脉综合征
B. 胃黏膜脱垂
C. 消化溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂

正确答案 ：C

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