执业药师资格(西药)2023历年考试真题下载(L7)

1. [单选题]用药咨询服务的对象不包括( )。

A. 患者
B. 医师
C. 护士
D. 公众
E. 药师

2. [多选题]慢性阻塞性肺病的高危因素包括

A. 吸烟
B. 感染
C. 饮酒
D. 大气污染和粉尘
E. 遗传因素和肺发育不良

3. [单选题]用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是( )。

A. 盐酸烯丙吗啡
B. 谷胱甘肽
C. 二巯基丁二钠
D. 氯丙嗪
E. 亚甲蓝

4. [单选题]药品生产企业生产供上市销售的药品最小包装必须附有

A. 说明书
B. 标签
C. 执行标准
D. 注册商标
E. 注意事项

5. [单选题]结果一致的Ⅰ级临床研究结论属于

A. E级
B. D级
C. C级
D. B级
E. A级

6. [单选题]关于HBV，下列说法正确的为

A. 抵抗力较强，但煮沸10分钟可灭活
B. RNA病毒
C. 消化道传播多见
D. HBV对肝细胞有直接损伤作用
E. HBV-Ab无保护性

7. [单选题]用药过程中需要监护迟发性腹泻的是( )

A. 伊立替康
B. 多柔比星
C. 长春碱类
D. 紫杉醇
E. 他莫昔芬

8. [单选题]男，36岁，乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影，诊断首先考虑

A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核

9. [多选题]临床监护应用华法林的患者，应该控制的指标是

A. INR3.0
B. INR2.0～3.0
C. 凝血酶时间12～16秒
D. 国际标准化比0.8～1.5
E. PT在正常对照值的1～2倍

10. [单选题]以下细菌中，对呋喃妥因耐药的是( )

A. 产气肠杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 阴沟肠杆菌
D. 大肠埃希菌
E. 克雷伯菌属

1.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“用药咨询服务的对象”。用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药品安全信息等，承接医务人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员，发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。选项E的“药师”不属于用药咨询服务对象的范畴。因此，本题的正确答案为E。

2.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查慢性阻塞性肺病的高危因素。慢性阻塞性肺病的高危因素包括吸烟(A)、感染(B)、大气污染和粉尘(D)、遗传因素和肺发育不良(E)、副交感神经功能亢进、气道高反应性与营养和社会经济地位：饮酒尚不是慢阻肺病的高危因素。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“特殊解毒剂二巯丁二钠的适应证”。二巯丁二钠（二巯琥珀酸钠）主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒。所以，选项C符合题意。选项A的“盐酸烯丙吗啡”主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。选项B的“谷胱甘肽”主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。选项D的“氯丙嗪”不属于解毒剂。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒。因此，本题的正确答案为C。

4.正确答案 ：A

解析：1.本题考查的是药品说明书和标签管理规定。第四条药品包装必须按照规定印有或者贴有标签，不得夹带其他任何介绍或者宣传产品、企业的文字、音像及其他资料。 药品生产企业生产供上市销售的最小包装必须附有说明书。

5.正确答案 ：E

解析：A. 结果一致的Ⅰ级临床研究结论；

6.正确答案 ：A

解析：乙型肝炎病毒简称乙肝病毒。是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科（hepadnaviridae）。HBV的抵抗力较强，但65℃10小时 、煮沸10 分钟 或高压蒸气均可灭活HBV。

7.正确答案 ：A

解析：监护由伊立替康所致的迟发性腹泻。监护多柔比星的心脏毒性，必须应用专属性极强的解毒剂，右丙亚胺，起到保护心肌的作用。关注长春碱类的神经毒性、剂量限制性毒性。预防由紫杉醇所致的超敏反应，紫杉醇因其以特殊溶媒聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺Hz受体阻滞药的预处理。监测雌激素受体表达和肝药酶的多态性，他莫昔芬使用前应监测CYP2D6的基因多态性。故答案选A。

8.正确答案 ：E

解析：浸润型肺结核常见发热、盗汗乏力、食欲减退、体重减轻、咳嗽、咳痰、血痰或咯血、胸痛、呼吸困难等症状。女性病人有无月经失调或闭经。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影。

9.正确答案 ：BE

解析：由此题可掌握的要点是凝血酶时间，国际标准化比的临床意义。临床应用华法林抗凝治疗的风险是出血，因此应该予以监控，例如控制INR2.0～3.0(B)与PT在正常对照值的1～2倍(E)。凝血时间12～16秒(C)或国际标准化比0.8～1.5(D)分别是两项指标的正常参考区间。INR3.0(A)是引起出血的警戒点。因此，该题的正确答案是BE。

10.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是"呋喃妥因的作用特点"。呋喃妥因对肠球菌属、多数大肠埃希菌作用强，产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯菌属等肠杆菌科细菌的部分菌株对呋喃妥因敏感，铜绿假单胞菌通常对其耐药。因此，本题的正确答案为B。

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