1. [单选题]患者,女性,36岁。因水肿、蛋白尿入院,临床诊断为肾病综合征。该患者的饮食可选用
A. 正常量蛋白饮食
B. 高脂肪饮食
C. 低蛋白饮食
D. 低脂肪饮食
E. 低胆固醇饮食
2. [单选题]脑震荡的处理原则是
A. 对症处理
B. 脱水疗法
C. 急诊手术
D. 防治休克
E. 暂不处理
3. [单选题]不符合甲状腺功能亢进症患者甲状腺肿大的特征是
A. 弥漫性
B. 表面光滑、质硬
C. 对称性
D. 可随吞咽动作上下移动
E. 可闻及血管杂音
4. [单选题]患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是
A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 降低颅内压
D. 止血处理
E. 肢体制动
5. [单选题]10岁男孩,因误吸笔帽入院,接诊护士首先要
A. 通知医生
B. 催吐
C. 迫挤胃部
D. 用力叩击患儿背部
E. 稳住家属
6. [单选题]小肠是由
A. 十二指肠、空肠、回肠组成
B. 十二指肠、结肠、盲肠组成
C. 空肠、回肠、结肠组成
D. 直肠、回肠、盲肠组成
E. 十二指肠、回肠、结肠组成
7. [单选题]丙型肝炎的主要传播途径是
A. 粪-口传播
B. 水传播
C. 食物传播
D. 血液传播
E. 媒介传播
8. [单选题]不符合心源性水肿的是
A. 水肿从眼睑开始
B. 水肿呈凹陷性
C. 体循环淤血导致水肿
D. 水肿部位易发生溃烂
E. 摄入钠盐过多可加重水肿
9. [单选题]缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是( )
A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 阿司匹林
D. 硝酸甘油
E. 阿托品
10. [单选题]新生儿破伤风细菌入侵是通过下列哪种途径
A. 脐部
B. 呼吸道
C. 消化道
D. 皮肤
E. 胎盘
1.正确答案 :A
解析:肾病综合征给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。
2.正确答案 :A
解析:脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,只需进行对症处理,如给予镇静剂等(A对)。
3.正确答案 :B
解析:甲状腺肿大为甲亢特征性表现,呈弥漫性、对称性肿大,可随吞咽动作上下移动;表面光滑、质软,上下极可触及震颤,并听到血管杂音。
4.正确答案 :A
解析:脑出血患者血压过高时,可增加再出血的危险,应及时控制血压。当血压≥200/110mmHg时,应采取降压治疗,使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右。
5.正确答案 :A
解析:小儿气管异物救护措施:
(1)拍背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物;也可倒提患儿双腿,使其头下垂,轻拍背部。
(2)催吐法:用手指伸进患儿口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
(3)迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。此法为美国海默来克医师所发明,故称“海默来克手法”。
6.正确答案 :A
解析:小肠上接幽门,下续盲肠,是消化管中最长的一段,也是消化、吸收的主要部位。小肠是由十二指肠、空肠、回肠组成。大肠包括:盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。故本题答案选A。其余选项均不符。避错:部分考生会选B。结肠、盲肠是大肠组成部分,不是小肠;C、E中结肠是大肠;D中直肠不属于小肠,是大肠;本题只有A正确,考生一定要牢记大、小肠的组成,千万不可混淆。部分学生可能会认为结肠是小肠的组成部分,这是不对的,十二指肠、空肠、回肠才是小肠的组成成分。
7.正确答案 :D
解析:丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似,①血液传播;②性传播;③生活密切接触、母婴途径均可传播丙型肝炎,通常情况下正常的日常接触是不会传播的。
8.正确答案 :A
解析:心源性水肿的特点为:①水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿;②水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显;③伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。水肿部位因缺血缺氧易发生溃烂,摄入钠盐过多加重水钠潴留,可加重水肿。故本题选A。肾性水肿多从皮肤松弛部位开始,表现为眼睑水肿。避错:部分考生易错选C,因为右心功能不全时,体循环静脉淤血,有效循环血量减少,导致肾血流量减少,继发性醛固酮分泌增多导致水钠潴留。另外,静脉淤血静脉压升高,以至毛细血管静脉端静水压增高,组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。故C项是正确的,不符合题意。
9.正确答案 :D
解析:心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服,3~5分钟可缓解。
10.正确答案 :A
解析:新生儿破伤风是由破伤风厌氧芽孢梭菌由脐部侵入引起的一种急性感染性疾病,常在生后7天左右发病,临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、牙关紧闭为特征,故有“脐风”“七日风”“锁口风”之称(A对,BCDE错)。
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