2023正高级卫生考试宝典医院药学正高医学职称真题详细答案(J5)

1. [多选题]关于处方下列叙述正确的是

A. 处方是执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令
B. 处方是药学技术人员为患者调剂配发药品的凭据
C. 处方是处方开具者与处方调配者之间的书面依据
D. 处方具有法律上、技术上和经济上的意义
E. 处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方

2. [多选题]关于齐多夫定，叙述正确的是

A. 是第一个上市的抗人免疫缺陷病毒药物
B. 需要在细胞内转化为活性三磷酸齐多夫定发挥作用
C. 结构中胸腺嘧啶用尿嘧啶取代无活性
D. 其苏式结构具有活性
E. 又名叠氮胸苷，商品名为克度、立妥威

3. [多选题]下列可用于表面麻醉的局麻药是

A. 普鲁卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 以上都不对

4. [单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

A. 恶寒发热的孰重孰轻
B. 渴与不渴
C. 咽喉疼痛与否
D. 舌苔的黄与白，脉象的数与不数
E. 头痛身疼与否

5. [多选题]若某药品有效期是2006年9月，则在药品包装标签上，有效期的正确表述方法是

A. 有效期至2011.9.30
B. 有效期至2011.09
C. 有效期2011/9
D. 有效期至2011～09
E. 有效期至2011年09月

6. [单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀

7. [多选题]降钙素的作用和临床应用包括

A. 抑制肾小管对钙、磷的吸收
B. 抑制破骨细胞的骨吸收，使骨骼释放钙减少
C. 抑制肠道转运钙
D. 治疗骨质疏松
E. 有镇痛作用

8. [多选题]处方差错出现的原因为

A. 调配工作时精神不集中或业务不熟练
B. 选择药品错误
C. 处方辨认不清
D. 缩写不规范
E. 药品名称相似

9. [多选题]下列药物中，用药后必须常规进行血药浓度监测的是

A. 茶碱
B. 奎尼丁
C. 硝苯地平
D. 阿米替林
E. 卡马西平

10. [多选题]对于中药的贮存，哪两项最为重要

A. 防霉变
B. 防虫蛀
C. 防鼠
D. 防真菌
E. 防害虫的生长繁殖

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：BC

解析：表面麻醉(surfaceanaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜部位的浅表手术。普鲁卡因是常用的局麻药之一，对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因又称地卡因、潘妥卡因，化学结构与普鲁卡因相似，是对氨苯甲酸的衍生物，局麻作用比普鲁卡因强约10倍，吸收后毒性也相应增加；既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因与相同浓度的普鲁卡因相比起效快，作用强而持久，穿透力也较强。局麻时间和效应与药液浓度有关，一般在1.5小时左右。可用于各种局麻方法，有全能局麻药之称。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉，也用于表面麻醉，因其为酰胺类药物，对酯类局麻药过敏者可改用此药。布比卡因属酰胺类局麻药，可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：BE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：处方为医师给患者开具的具有法律效力的文件，在开具处方的过程中可能会差错，可能会在各个环节和人员身上出现差错，ABCDE均是处方出现差错的原因。

9.正确答案 ：ABDE

解析：解析：本题考查常规进行血药浓度监测的药物。茶碱属于具有非线性药动学特征的药物。奎尼丁治疗浓度范围为2~5μg/ml，潜在中毒浓度5μg/ml；阿米替林治疗浓度范围为0.15~0.25μg/ml，潜在中毒浓度0.5μg/ml，都属于治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物。抗癫痫药卡马西平属于需要长期使用的药物，有毒性、且无特殊解毒药。硝苯地平降血压的临床表现很容易观察与测定，无需进行TDM。C不正确。

10.正确答案 ：AB

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