住院医师规培考试宝典黑龙江住院医师规培(泌尿外科)模拟考试练习题(V7)

1. [单选题]骨折后快速发生的过程是

A. 软骨内化骨
B. 自体植入骨桥接成骨
C. 骨痂形成
D. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
E. 血肿机化

2. [单选题]患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为

A. 腘窝脂肪瘤
B. 腘窝骨肉瘤
C. 腘窝纤维瘤
D. 腘窝囊肿
E. 腘窝半月板囊肿

3. [单选题]手术前禁食、禁水的时间是

A. 24小时禁食，12小时禁水
B. 12小时禁食，8小时禁水
C. 12小时禁水，8小时禁食
D. 24小时禁食，4小时禁水
E. 12小时禁食，4小时禁水

4. [单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

A. 寒战、高热
B. 血液细菌培养阳性
C. 白细胞增多
D. 转移性脓肿
E. 贫血

5. [单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

A. 胃肠疾病导致体液大量丢失
B. 急进性肾小球肾炎
C. 氨基苷类抗生素
D. 外伤后大出血
E. 蜂蜇中毒

6. [单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、交界痣和混合痣
B. 皮内痣、皮下痣和交界痣
C. 皮内痣、皮外痣和交界痣
D. 以上都不是
E. 皮下痣、交界痣和混合痣

7. [单选题]治疗心室纤颤的最有效措施是

A. 气管内滴注肾上腺素
B. 静注利多卡因
C. 电除颤
D. 镇静
E. 吸氧

8. [单选题]医学伦理学是

A. 研究人与人之间关系的科学
B. 研究人与社会之间关系的科学
C. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
D. 研究医疗人际关系的学科
E. 研究科学道德或科学哲学的学科

9. [单选题]与阿托品相比，东莨菪碱的特点有

A. 扩瞳、调节麻痹的作用较弱
B. 对心血管的作用较强
C. 对中枢神经系统的抑制作用较弱
D. 抑制腺体分泌的作用较弱
E. 对中枢神经系统的抑制作用较强

10. [单选题]关于肾损伤而无血尿的原因，下列哪项是错误的

A. 贯通肾盂、肾盏的肾实质损伤
B. 合并输尿管断裂致血尿到不了膀胱
C. 肾盂广泛裂伤使尿流受阻
D. 输尿管被血块或组织碎块阻塞
E. 肾蒂血管损伤，血液到不了尿路

1.正确答案 ：D

解析：膜内化骨在骨折后24小时即开始发生。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

5.正确答案 ：B

解析：急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血；而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭，其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成，使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。

6.正确答案 ：A

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：东莨菪碱对中枢神经系统具有抑制和兴奋的双相作用，与阿托品不同的是以抑制为主，其扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌的作用比阿托品强，而对心血管的作用较弱。

10.正确答案 ：A

解析：贯通肾盂、肾盏的肾实质损伤一般都有明显血尿，其他几种情况会造成血尿到不了膀胱而观察不到血尿。

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