【导言】考试宝典发布"老年人较青年人发病率更高的疝是"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]老年人较青年人发病率更高的疝是
A. 脐疝
B. 腹股沟直疝
C. 腹股沟斜疝
D. 绞窄性疝
E. 嵌顿性疝
[单选题](2000)关于痴呆的临床特点，最正确的是
A. 是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下
B. 老人儿童均可发生
C. 多数病人意识不清晰
D. 早期可表现为近记忆减退
E. 常无器质性病变
正确答案 ：D
解析：痴呆最常见的早期症状是记忆力减退，思维能力下降，主要是近记忆障碍。表现为：自己熟悉的东西不知放在何处，丢三落四，甚至记不住刚吃过的饭菜，叫不出朋友的名字。管理财务的能力下降，不能独立购物。虽然能做熟悉的工作，但对任何新的要求都暴露出能力不足。行为怪异：如爱捡拾无用的东西。情感淡漠、自私、多疑，对周围的事物缺乏兴趣，丧失主动性，不爱与人交往。偶尔在熟悉的环境中迷路。语言障碍：发音有一定障碍，说话不太利落，书写困难。以上这些症状很轻微，进展又很缓慢，所以不易引起家人的注意，有时即使注意到了，也常被认为是衰老的正常现象。
[单选题]在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A. 二尖瓣脱垂
B. 风湿性心脏病
C. 感染性心内膜炎
D. 二尖瓣环钙化
E. 冠心病
正确答案 ：B
解析：在发展性国家，由于风湿热仍有一定的发病率，二尖瓣关闭不全的最常见病因仍是由于风湿热引起的风湿性心脏病，风湿热反复发作的慢性炎性病变及纤维化使瓣叶缩短、变硬、变形，腱索粘连、融合、变粗，导致二尖瓣关闭不全。故本题选B。
[单选题]下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断
A. 发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B. 高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
C. 发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿。
D. 高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
E. 发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
正确答案 ：D
解析：急性肾盂肾炎有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状，体温多大于38℃。其泌尿系统症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛和全身肌肉压痛。
[单选题]阿托品临床上不用于
A. 麻醉前给药
B. 有机磷中毒
C. 青光眼患者
D. 心律失常
E. 内脏绞痛
正确答案 ：C
解析：阿托品主要用于：①解除内脏绞痛；②全身麻醉前给药；③虹膜睫状体炎；④缓慢型心律失常；⑤感染性休克。禁忌证为：前列腺肥大、青光眼、高热、心率加快。综上所述，因此选C。
[单选题]胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于
A. 腹主动脉旁
B. 腹腔
C. 胃大弯
D. 肝十二指肠韧带
E. 结肠中动脉旁
正确答案 ：C
解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。引流胃的区域淋巴结有16组（也有增加为23组），依据它们距胃的距离，可分为3站。第一站为胃旁淋巴结，按照贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下淋巴结的顺序编为1~6组。7~16组淋巴结原则上按照动脉分支排序分别为胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁淋巴结。胃癌由原发部位经淋巴网向第一站（N1）胃周淋巴结转移，继之癌细胞随支配胃的血管，沿血管周围淋巴结向心性转移至第二站（N2），并可向更远的第三站淋巴结（N3）转移。
[单选题]苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是
A. 智能发育落后
B. 惊厥
C. 毛发皮肤色泽变浅
D. 肌张力增高
E. 尿和汗液有鼠尿臭味
正确答案 ：E
解析：苯丙酮尿症（phenyl ketonurics； PKU）是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下，惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐形遗传。该病为少数可治性遗传性代谢病之一，上述症状经饮食控制治疗后可逆转，但智能发育落后难以转变，应力求早期诊断治疗，以避免神经系统的不可你损伤。由于患儿早期无症状不典型，必须借助实验室检测。
[单选题]男，58岁。频繁头痛、心悸发作1个月。饮酒史20余年。查体：心率85次/分，呼吸13次/分，血压165/100mmHg，给予氢氯噻嗪治疗的药理学依据是
A. 应用早期通过利尿作用减少血容量而降压
B. 长期应用通过利尿作用减少血容量而降压
C. 主要通过扩张血管而降压
D. 应用早期通过阻断钙通道而降压
E. 长期应用通过阻断钙通道而降压
正确答案 ：A
解析：利尿剂通过排钠利尿，造成体内钠离子和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少而降压，这是用药初期及短期应用高效利尿药的降压机制。
[单选题]下面哪个部位的肿瘤最常引起枕骨大孔疝
A. 颞叶脑肿瘤
B. 第四脑室肿瘤
C. 鞍区肿瘤
D. 侧脑室肿瘤
E. 枕叶肿瘤
正确答案 ：B
解析：本题主要考核点是颅内各部位肿瘤的临床表现，后颅窝由于容积较小因此更容易因压力增高造成脑疝。
[单选题]持续性腹痛
A. 前置胎盘
B. 胎盘早期剥离
C. 两者皆有
D. 两者皆无
正确答案 ：B
解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈
