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[单选题]关于PTC检查,下列哪项是错误的 ( )
A. 不受黄疸及黄疸程度的影响
B. 术前应检查凝血酶原时间
C. 能清楚显示胰管
D. 胆管扩张时成功率高
E. 适用于轻度黄疸鉴别
[单选题]与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是
A. 血中未结合胆红素↑
B. 结合胆红素正常
C. 尿胆红素正常
D. 尿胆原↓
E. 粪胆素原↑
正确答案 :D
[单选题]幽门梗阻伴持续性呕吐可造成
A. 低氯高钾碱中毒
B. 低钾性碱中毒
C. 低氯缺钾酸中毒
D. 低氯高钠碱中毒
E. 低氯低钾碱中毒
正确答案 :E
解析:幽门梗阻可以导致大量呕吐,而丢失盐酸,发生代谢性碱中毒及低氯。碱中毒后,细胞内外钾离子和氢离子进行交换,可以导致相对性的低钾。
[单选题]男性,49岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例首先考虑诊断为
A. 胃癌
B. 急性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 慢性浅表性胃炎
E. 慢性萎缩性胃炎
正确答案 :E
解析:该患者的胃镜表现支持萎缩性胃炎。根据胃镜所见“胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见”可基本排除题干中的其他四个选项(内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点)。
[单选题]早期食管癌患者治疗首选
A. 化学疗法
B. 放射疗法
C. 激光疗法
D. 手术疗法
E. 免疫疗法
正确答案 :D
[单选题]病理性血糖增高不见于
A. 糖尿病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肢端肥大症
D. 甲状腺功能减退症
E. 脑出血
正确答案 :D
[单选题]明显阻塞性黄疸,B超发现肝内,外胆管扩张,胆总管直径2cm,最的进一步检查是 ( )
A. 放射性核素胰腺扫描
B. 经皮肝穿胆管造影
C. 十二指肠低张造影
D. 腹腔动脉血管造影
E. 腹腔镜检查
正确答案 :B
[单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述,错误的是
A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常,以AST>ALT居多
正确答案 :B
[单选题]下列腹水常规检验,哪项结果不符合结核性腹膜炎改变 ( )
A. 白细胞以中性粒细胞为主
B. 一般细菌培养阴性,浓缩找结核杆菌阳性
C. 李凡他试验阳性
D. 比重>1.018
E. 草黄色
正确答案 :A
[多选题]下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的
A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 种植转移少见
正确答案 :ACDE
解析:肝细胞癌种植转移在临床上是较为罕见的。