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男,51岁。双下肢麻木、无力10个月,胸部有如束带感,下肢行走不

来源: 考试宝典    发布:2023-04-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,51岁。双下肢麻木、无力10个月,胸部有如束带感,下肢行走不"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男,51岁。双下肢麻木、无力10个月,胸部有如束带感,下肢行走不稳似踩棉花状。查体见双膝反射活跃,双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是

A. 颈椎间盘突出症
B. 颈椎管狭窄症
C. 寰枢椎半脱位
D. 腰椎管狭窄症
E. 腰椎间盘突出症


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[多选题]关于骨、关节结核,下列哪几项是不正确的

A. 脊柱结核大多数为椎体结核
B. 骨关节结核最好发于膝关节
C. 骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期
D. 单纯滑膜结核最好发于骶髂关节
E. 椎体中心型结核多见于成年

正确答案 :BCDE

解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,答案A是正确。骨关节结核常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。椎体中心型结核多见于10岁以下的儿童。单纯滑膜结核中以膝关节较多,其次为踝和髋。本题答案选择BCDE。


[多选题]下列髋关节结核的临床表现哪几项是正确的

A. 患者多有低热、盗汗、食欲不好
B. 活动后髋痛加重,病儿有夜啼
C. 关节活动明显受限,跛行
D. 严重时髋关节屈曲、外展畸形
E. 髋屈曲畸形(rrhomas征)试验阳性

正确答案 :ABCE

解析:髋关节结核以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见,其他选项描述正确,本题答案选择ABCE。


[单选题]诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是

A. 细菌培养
B. 血沉
C. X线照片
D. 结核菌素试验
E. 血尿常规与血生化检查

正确答案 :C

解析:成人脊柱结核最有价值的检查项目是X线检查,X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。


[单选题]有运动-感觉分离作用的药物是

A. 罗哌卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 可卡因
E. 布比卡因

正确答案 :A

解析:此题考查学生对局麻药的药理特性和临床应用了解情况。因所有局麻药药理特性不同,在临床应用也有所选择。如罗哌卡因与布比卡因脂溶性不同,罗哌卡因2.8,布比卡因30,罗哌卡因低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用,有利于术后镇痛和分娩镇痛。故答案A是正确的。


[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )

A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指末桡侧,距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸,两骨之间

正确答案 :D


[单选题]颈髓损伤最严重的并发症是 ( )

A. 褥疮
B. 体温失调
C. 呼吸功能障碍
D. 骨质疏松
E. 泌尿系统感染及呼吸道感染

正确答案 :C

解析:颈髓损伤常见的并发症1是呼吸功能障碍,2是泌尿系统感染及呼吸道感染,3是褥疮,4是体温失调,最严重的是呼吸功能障碍。


[单选题]男孩,6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是( )

A. 肿块切除
B. 石膏矫形
C. 胸锁乳突肌全切除
D. 物理疗法
E. 在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形

正确答案 :E

解析:该患儿诊断明确,而且已经6岁,颈椎X线片仍然正常,应积极手术治疗,首先应在锁骨上方切断胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,必要时可切除胸骨头和锁骨头1~2cm,然后将头置于过度矫正位,用头颈胸石膏固定3~4周。



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