男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6小时来院

[单选题]男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6小时来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断

A. CPK-MB增高
B. CPK-MB/CPK>15%
C. CPK-BB增高
D. CPK增高
E. SMB（血清肌红蛋白）增高

正确答案 ：C

解析：CPK同工酶中分为3种，即CPK-MM；CPK-MB；CPK-BB。在骨骼肌中主要含CPK-MM，脑和肾主要含CPK-BB，而心肌中主要含CPK-MB。因此在心肌梗死病人中CPK增高尤其是CPK-MB增高，对诊断很有价值。SMB在心肌梗死时亦升高，但特异性差。

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[单选题]患者，男，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难。查体：口唇发绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是

A. 急性心肌梗死
B. 肺梗死
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 阻塞性肺不张

正确答案 ：C

[单选题]锥体外系统病变不产生

A. 手足徐动症
B. 偏身投掷运动
C. 静止性震颤
D. 舞蹈症
E. 牙关紧闭

正确答案 ：E

[单选题]重型肝炎时应用乳果糖的目的是

A. 增加肝脏营养
B. 补充能量
C. 减少肝细胞坏死
D. 促进肝细胞再生
E. 减少氨吸收

正确答案 ：E

[单选题]关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确

A. 明显减少住院
B. 增加心排血量
C. 提高生存率
D. 明显改善症状
E. 提高运动耐量

正确答案 ：C

解析：大规模的临床试验证明洋地黄对慢性充血性心力衰竭有A、B、D、E的作用，但是不改变病人的预后。

[单选题]常用的阻力测定方法不包括

A. 阻断法
B. 食管测压法
C. 体积描记法
D. 强迫振荡法
E. 慢肺活量法

正确答案 ：E

[单选题]患者，女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

A. 肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B. 肺血管病变在晚期，有心功能代偿
C. 肺血管病变在早期，右心功能差
D. 肺血管病变在晚期，右心功能差
E. 肺血管无病变，右心功能差

正确答案 ：A

[单选题]机体缺铁时首先表现为 ( )

A. 血红蛋白降低和红细胞计数减少
B. 网织红细胞计数轻度增高
C. 红细胞形态学改变
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 骨髓幼红细胞外铁消失

正确答案 ：E

[多选题]针对静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的研究有

A. ACAS
B. ATLANTIS
C. ECASS
D. EPITHET
E. NINDS

正确答案 ：BCDE

[单选题]高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（+ +），最佳降压药

A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 5—羟色胺类
E. ACEI

正确答案 ：E

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