白塞病心脏受累可出现

[多选题]白塞病心脏受累可出现

A. 心包积液
B. 房室传导阻滞
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 心肌梗死
E. 二尖瓣狭窄和关闭不全

正确答案 ：ABCDE

解析：白塞病心脏受累占1%-29%，男性多见，男女比例为14:1左右。白塞病可以累及心脏的各个部分。表现为心内膜、心肌、心外膜病变，也可以影响传导系统、冠状动脉以及主动脉。约25%有心脏受累的白塞病患者存在不同程度的心瓣膜病变，其中最常受累的瓣膜为主动脉瓣，常常预示死亡的高风险；其次为二尖瓣。超声表现为主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣及二尖瓣赘生物。白塞病心外膜受累亦比较常见，患者可出现急性心包炎、出血性心包填塞，也可表现为无症状心包积液；白塞病冠状动脉病变在临床上也不少见，主要表现为冠状动脉瘤，动脉瘤可以单发也可以多发，也可以与冠状动脉狭窄并存。有时可合并附壁血栓，部分患者可无症状，或表现为急性冠脉综合征，有的可以出现由于白塞病冠状动脉炎性病变所导致的心肌梗死，值得注意的是，冠脉正常的白塞病患者也可出现心肌梗死。

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[多选题]关于糖尿病肾病，叙述正确的有

A. 早期肾小球滤过率增加
B. 通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低
C. 蛋白尿与高血压的程度无关
D. 糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关
E. 糖尿病肾病可出现血尿

正确答案 ：ABE

[多选题]关于CADASIL，叙述错误的有（ ）

A. 双侧皮质下深部白质病变
B. 双侧颞叶白质病变
C. 胼胝体萎缩
D. 双侧额叶皮质萎缩改变
E. 双侧小脑半球萎缩改变

正确答案 ：CDE

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液

正确答案 ：B

[多选题]用胰岛素治疗的1型糖尿病患者，空腹高血糖的常见原因包括

A. Somogi现象
B. 黎明现象
C. 胰岛素用量不够
D. 运动量不够
E. 合并用药

正确答案 ：ABC

解析：空腹高血糖的常见原因包括①夜间胰岛素用量不够；②黎明现象，即夜间血糖控制良好，仅于黎明短时间出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等分泌增多所致；③somogyi现象，即在黎明前（夜间）曾有低血糖，但症状轻微和短暂于睡眠中未被发现，但导致机体胰岛素拮抗激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。

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