普通外科正高医学高级职称真题试卷(G9)

1. [单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

A. 腰酸腿软，精神萎靡
B. 气少力衰，神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸，气喘汗出
E. 以上均非

2. [多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为

A. 组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B. 中性粒细胞提前释放
C. 中性粒细胞异常分布
D. 细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E. 中性粒细胞异常增生

3. [单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

A. 风寒
B. 伤风
C. 伤寒
D. 风热
E. 时行感冒

4. [多选题]肝内胆管结石的治疗原则包括

A. 去除病灶
B. 取尽结石
C. 矫正狭窄
D. 通畅引流
E. 防止复发

5. [单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

6. [多选题]常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法

A. 测量血钙、血磷值
B. 测定血清甲状旁腺素的浓度
C. 测定尿中环磷酸腺苷的排出量
D. 肾小管磷回收试验
E. 骨骼X线片

7. [多选题]腹股沟斜疝发生的最主要原因

A. 腹膜鞘状突未闭
B. 慢性咳嗽或便秘
C. 腹内斜肌的弓状下缘位置过高
D. 老年性肌萎缩
E. 先天发育异常

8. [单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸

9. [多选题]甲状腺功能亢进患者，行双叶甲状腺次全切除术，术后出现甲状腺危象。甲状腺危象的表现包括

A. 高热
B. 烦躁、谵妄
C. 呕吐、水泻
D. 手足抽搐
E. 脉快而弱

10. [多选题]可引起高渗性缺水的有

A. 静脉输入大量高渗盐水
B. 高热大量出汗
C. 输血过多
D. 输入大量浓缩血小板
E. 食管癌梗阻

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCDE

解析：肝内胆管结石的治疗原则包括：去除病灶、取尽结石、矫正狭窄、通畅引流、防止复发。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCDE

解析：测定血清中甲状旁腺素(PTH)的浓度，正常情况下与血钙呈反馈关系，如血钙正常，而PTH增高，则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环-磷酸腺苷的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。本题答案选择ABCDE。

7.正确答案 ：ABC

解析：腹股沟斜疝又分为先天性腹股沟斜疝和后天性取股沟斜疝两种.(1)先天性腹股沟斜疝与胚胎发育有关.人类胚胎期,睾丸从腰椎旁逐渐下降,同时带动部分腹膜、腹横盘膜及腹部肌肉经过腹股沟管逐渐下移,形成阴囊.在睾丸下降过程中,腹膜形成一个腹膜鞘突.在睾丸下降完成后,腹膜鞘突自行闭锁.如果腹膜鞘突未闭锁或闭锁不全,则可能形成先天性腹股沟斜疝的疝囊.(2)后天性腹股沟斜疝与腹股沟部位的解剖缺陷有关.在正常情况下,腹模筋限和腹横肌的收缩可使腹股沟深环关闭,从而阻止斜疮的形成.如果腔横筋膜或腹横肌发育不全,再加上腹内压力增高(如劳动、排便、排尿、腹水、啼哭等)因素的出现,可促使深处的腹膜向外突出形成癌变,肠管等组织也随之进入癌变,形成后天性腹股沟斜疝.疝内容物从位于腹壁下动脉内侧的直疮三角处向体表突出所形成的疵称腹股沟直疝.腹股沟直疝多见于中老年人,这与老年人腹壁肌肉较薄弱有关.如果老年人出现长期慢性咳嗽、前列腺增生及慢性便秘等情况,造成腹内压力升高,促使宜癌三角部位的腹膜及内脏突出,则可形成腹股沟直疝.腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90％,是最常见的腹外疝.

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCE

解析：临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等，本题答案选择ABCE。

10.正确答案 ：ABE

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