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[多选题]外科疾病按病因分类大致可以分为 ( )
A. 肿瘤
B. 创伤
C. 功能障碍
D. 感染
E. 畸形
[多选题]关于植皮的术前护理正确的是
A. 供皮区用2%碘酊消毒
B. 备皮时不要损伤表皮
C. 按术前常规进行备皮
D. 受皮区肉芽创面,术前数天应加强换药
E. 大面积烧伤焦痂切除,应备足血液
正确答案 :BCDE
解析:术前准备:供皮区要按术前常规进行备皮,小儿可不必剃毛。受皮区如为肉芽创面,术前数天勤换药,以抗生素溶液湿敷,使脓液减少。创面不可有溶血性链球菌存在。对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液。
[多选题]脊柱骨折按作用力的方向,可分为( )
A. 屈曲性损伤
B. 垂直压缩性损伤
C. 单纯性损伤
D. 爆裂性损伤
E. 过伸性损伤
正确答案 :ABE
解析:脊柱骨折按作用力方向分为以下3种: (1)屈曲性损伤. (2)垂直压缩性损伤. (3)过伸性损伤
[多选题]患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )
A. 予禁食、禁水,胃肠减压
B. 积极抗休克治疗,做好术前准备
C. 严密观察患者体温变化
D. 严密观察患者血压变化
E. 给予心理护理,注射镇痛剂
正确答案 :ABCD
解析:(一)补充血容量,恢复有效循环血量(二)改善组织灌注(三)增强心肌功能:遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用(四)保持呼吸道通畅
[多选题]甲状腺功能亢进症患者术前药物准备正确的是
A. 单用β受体阻滞剂做准备
B. β受体阻滞剂与碘剂合用
C. 卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴为止
D. 甲状腺功能亢进明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1~2周
E. 甲状腺功能亢进明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周
正确答案 :ABDE
解析:病人应先服用甲基或丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,待症状基本控制后停用抗甲状腺药物,改服复方碘化钾溶液(卢戈液)。
[多选题]腹膜的生理作用包括
A. 润滑作用
B. 吸收作用
C. 渗出作用
D. 防御作用
E. 营养作用
正确答案 :ABCD
解析:生理作用: ①润滑作用,在正常情况下,腹腔分泌少量液体润滑腹腔和减少脏器间的摩擦。 ②吸收和渗出作用,腹膜是双向的半透性膜;水电解质、尿素及一些小分子能透过腹膜。腹膜吸收力很强,它能吸收腹腔内的渗液、血液、空气和毒素等 ③防御作用在急性炎症时。腹膜分泌大量渗出液,以稀释毒素和减少刺激。其中的巨噬细胞能吞噬细菌、消除异物和破碎组织。 ④修复和再生作用
[多选题]下列哪些患者不适宜行肝移植手术
A. 存在难以控制的感染
B. 肝外存在难以根治的恶性肿瘤
C. 肝硬化晚期合并大量腹水
D. 酒精性肝硬化,但难以戒除酗酒
E. Wilson病合并肝功能衰竭
正确答案 :ABD
解析:1) 血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性。 (2) 肝外恶性肿瘤。 (3) 胆管癌。 (4) 严重的心肺疾病。 (5) 未控制的全身性感染。 (6) 其他脏器功能衰竭。 (7) 心理学方面的不适应。
[多选题]破伤风的处理原则包括
A. 消除毒素来源
B. 中和游离毒素
C. 控制和解除痉挛
D. 降温
E. 防治并发症
正确答案 :ABCE
解析:1.清除毒素来源 清除伤口内的异物和坏死组织,并用3%过氧化氢或1:5000的高锰酸钾冲洗和湿敷,伤口敞开。有的伤口已愈不再处理伤口。 2.中和游离毒素 注射破伤风抗毒血清,用前先作过敏试验,一般第一日用2~5万单位,加入5%葡萄糖液500~1000ml的静点,以后每日肌注1~2万单位,共4~6日即可。也可用人体破伤风免疫球蛋白3000~6000单位,一次深部肌内注射。 3.控制痉挛 为治疗中的基本措施,是中心环节,应减少刺激和应用镇静解痉药物。 4.预防并发症
[多选题]搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是 ( )
A. 采用三人搬运法
B. 平车头端与床尾成锐角
C. 甲、乙、丙三人站在床的一边
D. 甲托患者头、颈部,乙托肩、背、腰部,丙托臀、小腿部
E. 三人同时托起,将患者放于平车中间
正确答案 :ACE
解析:对疑有胸、腰椎骨折的伤者,应由三人配合搬运。一人托住肩胛部,一人托住臀部和腰部,另一人托住两下肢,三人同时把伤员轻轻抬放到硬板担架上。
[多选题]化脓性感染病人的预防目标是
A. 体温降低
B. 疼痛减轻
C. 日常生活得到照顾
D. 能维持水、电解质平衡
E. 避免发生并发症
正确答案 :ABCDE
解析:1.注意保持水电解质平衡和营养支持. 2.疼痛减轻3.预防继发感染如肺炎、肺不张,预防并发症.4.体温降低