肱骨中下1/3骨折时容易伤及

[单选题]肱骨中下1/3骨折时容易伤及

A. 尺神经
B. 正中神经
C. 腋神经
D. 桡神经
E. 腋动脉

正确答案 ：D

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[单选题]以下正确的是（）

A. 与酒精相比，理论上苯酚形成听神经瘤的危险性更高
B. 射频消融术对于局部的神经松解尤为有效
C. 苯酚是局部病灶特别有效的神经松解介质
D. 酒精是特别有效的神经松解介质，因为注射时无疼痛
E. 苯酚能引起沃勒变性

正确答案 ：A

解析：因为苯酚破坏了基底神经膜，沃勒变性不会出现，且有更高风险形成神经瘤。相比射频消融术，使用液体松解注射液其松解范围难以更加精确地控制，原因是射频的松解范围声称在针尖周围的已知距离中。而同时，需要区域松解时液体松解则为更加实用的方法。

[单选题]按导电性从高至低排序，以下正确的是（）

A. 脑脊液，纵向脊髓白质，灰质，横向脊髓白质，硬脊膜
B. 纵向脊髓白质，灰质，脑脊液，横向脊髓白质，硬脊膜
C. 纵向脊髓白质，横向脊髓白质，硬脊膜，灰质，脑脊液
D. 灰质，纵向脊髓白质，横向脊髓白质，脑脊液，硬脊膜
E. 硬脊膜，横向脊髓白质，灰质，纵向脊髓白质，脑脊液

正确答案 ：A

解析：鞘内物质的电导性在临床上非常有意义。一些组织电导性非常好，能够让电流达到感觉神经并产生去极化，但是一些组织能产生隔离作用来保护内脏组织。我们并不需要知道确切的传导能力就能回答这个问题。

[单选题]药物经鞘内使用都会引发肉芽肿，除了（）

A. 可乐定
B. 舒芬太尼
C. 巴氯芬
D. 芬太尼
E. B和D

正确答案 ：B

解析：鞘内镇痛共识专家组2007年指南对于这个问题进行了详细的阐述。专家组一致认为导管相关肉芽肿是硬膜外疼痛治疗最为严重的并发症并限制了该技术的使用。多种因素导致肉芽肿形成，包括药物，导管位置（大部分肉芽肿发生在胸段，该处脑脊液容量和流速较小），脑脊液量（特别是量少时）和药物的剂量和浓度（脑脊液越少代表药物浓度越高）。就吗啡而言，大部分案例中使用的浓度至少为40mg/ml。在使用氢吗啡酮的案例中，大部分浓度至少为10mg/ml。虽然一些专家认为应该将导管放置在脑脊液疗较大的下胸段脊髓，但是即使在那个位置仍然会产生肉芽肿。药物的浓度被认为是导致硬膜外导管相关肉芽肿最主要的因素。A，B，C和D.鞘内注射除了舒芬太尼和绝大部分情况下的芬太尼，几乎所有的药物都会导致炎症性肿块。在撰写本文时，就有至少3篇文献报道了巴氯芬相关肉芽肿。虽然文献报道可乐定能够预防肉芽肿形成，但是仍然有报道单纯使用可乐定或联合其他药物导致肉芽肿情况的发生。

[单选题]髋关节的屈曲、内收和内旋引起臀区疼痛，是由以下哪个引起的（）

A. 骶髂关节
B. 闭孔肌
C. 髋关节
D. 梨状肌
E. 臀中肌

正确答案 ：D

解析：髋关节的屈曲、内收和内旋会牵拉梨状肌。骶髂关节和髋关节可通过Patrick试验加以检查。臀中肌肉的位置比较表浅，如前所述活动髋关节会引起疼痛。

[单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是

A. 5%碳酸氢钠
B. 等渗盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 小分子右旋糖酐

正确答案 ：C

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

正确答案 ：AB

[单选题]下列关于疼痛、镇痛错误的是？(　　)

A. 全麻药具有镇痛作用
B. P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质
C. 致痛物质属于化学物质
D. P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质之一
E. 应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据

正确答案 ：E

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