正高考试宝典内科医学职称正高专业知识题库(E4)

1. [单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

A. 神无所归，虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中，甚则失神狂乱
E. 意志消沉，面色惨淡

2. [多选题]关于干燥综合征自身抗体的描述正确的是

A. 抗SS-A抗体和抗SS-B抗体对本病的诊断有很大帮助
B. 抗SS-B抗体对于干燥综合征的敏感度较高
C. 抗SS-A抗体的特异度较高
D. 多数患者可以类风湿因子（RF）阳性
E. 20%的患者有抗dsDNA抗体阳性

3. [多选题]正常人血液和组织中含有的抗菌物质是

A. 血红蛋白
B. 补体
C. 备解素
D. 溶菌酶
E. 干扰素

4. [多选题]消化性溃疡患者疼痛的特点有

A. 周期性
B. 节律性
C. 昼重夜轻
D. 长期性
E. 持续性

5. [多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括

A. 呼吸困难
B. 年龄＞60岁
C. 干咳
D. 不吸烟
E. 可出现气胸

6. [多选题]呼吸困难可分为

A. 血原性呼吸困难
B. 心原性呼吸困难
C. 神经精神性呼吸困难
D. 中毒性呼吸困难
E. 肺原性呼吸困难

7. [多选题]关于肠梗阻的描述，正确的是

A. 机械性肠梗阻临床上最常见
B. 麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失
C. 麻痹性肠梗阻可有溢出性严重呕吐
D. 绞窄性肠梗阻患者可出现反跳痛
E. 机械性肠梗阻者肠鸣音亢进，呈金属音调

8. [多选题]气的运动形式包括（ ）

A. 呼吸
B. 升
C. 降
D. 出
E. 人

9. [多选题]原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有

A. 皮肤紫癜样皮疹
B. 肾小管酸中毒
C. 心肌病变
D. 血小板减少
E. 肝功能异常

10. [多选题]关于肌电图检查中瞬目反射各波的意义，叙述正确的有

A. 瞬目反射由同侧R1和R2以及对侧R2（R2′）组成
B. R1称为早电位（或早成分），参与单突触反射
C. R2称为晚电位，参与多突触反射
D. 刺激的对侧只能记录到R2电位而不出现R1
E. 刺激的对侧只能记录到R1电位而不出现R2

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：ACE

解析：PLCH的临床表现存在很大的差异，1/4的患者没有呼吸道症状，因而容易漏诊，如果出现症状，最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状，如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时，应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸，可以是本病的首发症状。胸痛并不常见，在疾病发展过程中，约1/5的患者出现胸痛，虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见，仅见于5%的PLCH患者，大多数并非由PLCH引起，提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统，从而出现相应的症状，如累及肝或脾，可能出现腹部不适；累及表浅淋巴结，相应淋巴结肿大；累及下丘脑，可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现，杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：ABDE

解析：干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。局部可表现为口干燥症、干燥性角结膜炎，全身症状可有过敏性紫癜样皮疹、关节痛、肾小管酸中毒、肝损害和血小板减少，并可出现高球蛋白血症，但心肌病变罕见。

10.正确答案 ：ABCD

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