下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中正确的是( )

[多选题]下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中正确的是( )

A. 早期应用
B. 小剂量，长程治疗
C. 加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用
D. 急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E. 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

正确答案 ：ACDE

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[单选题]下面哪种说法对于急性心包炎是错误的

A. 心包炎可以单独存在
B. 心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症
C. 心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖
D. 急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症
E. 细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎

正确答案 ：C

[单选题]高血压合并糖尿病或肾脏疾病患者，降血压治疗时应使血压最终降至以下何种水平

A. 140/90mmHg以下
B. 130/80mmHg以下
C. 140/95mmHg以下
D. 150/90mmHg以下
E. 160/90mmHg以下

正确答案 ：B

[单选题]主动脉内膜撕裂容易发生在

A. 主动脉峡部
B. 胸主动脉
C. 升主动脉
D. 降主动脉
E. 主动脉弓

正确答案 ：C

解析：主动脉夹层是指主动脉中层在各种原因作用下发生撕裂，形成假腔，血液在假腔中流动，并挤压真腔。夹层撕裂可起于主动脉的任何部位，但最常见的部位是在升主动脉近端，离主动脉瓣5cm内，和降主动脉胸段左锁骨下动脉开口处下方。故选C。

[单选题]关于高血压治疗目标以下正确的是 ( )

A. 有效的治疗必须使血压降至130/80mmHg以下
B. 脑卒中患者因危险性增高，血压控制水平宜更严格，小于125/75mmHg
C. 中青年患者(<60岁)，因危险性较低，血压控制水平可适量放宽至160/100mmHg
D. 高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者，治疗应使血压降至130/80mmHg以下
E. 老年高血压病患者，血压控制水平为160/100mmHg

正确答案 ：D

[多选题]生理性传导障碍包括

A. 预激综合征
B. 干扰脱节
C. 房室分离
D. 室内传导阻滞
E. 房室传导阻滞

正确答案 ：BC

[单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是

A. 心室重构
B. 心内膜炎
C. 心室内附壁血栓
D. 活动风湿
E. 心内膜下心肌梗死

正确答案 ：A

解析：由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死。纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环而最终导致死亡。因此，心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

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