输血技术副高卫生高级职称考试模拟试卷(U9)

1. [单选题]双胎妊娠，第二胎儿娩出10分钟后娩出胎盘，后产妇阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，本例最可能的诊断是

A. 胎盘残留
B. 子宫收缩乏力
C. 软产道裂伤
D. 副胎盘残留
E. 凝血功能障碍

2. [单选题]对长期依赖输血治疗的贫血患者，最好选择输注年轻红细胞

A. 减少输血后传染疾病的发生
B. 更快地提高患者血红蛋白水平
C. 减少铁的积累
D. 减轻患者心脏循环负荷
E. 刺激患者造血功能

3. [单选题]血清总蛋白(TP)（双缩脲法）参考值

A. 22～45g／L
B. 32～55g／L
C. 42～65g／L
D. 62～85g／L
E. 72～95g／L

4. [单选题]回收式自身输血输注注意事项正确的是

A. 术中回收处理的血液不用者可以转让给其他患者使用
B. 应予以补充血小板、凝血因子、血浆蛋白等
C. 术中回收处理的血液含有的游离血红蛋白无需相应治疗
D. 行术中回收式自身输血的患者术后无需常规使用抗生素
E. 术中回收处理的血液回输时不必使用输血器

5. [单选题]为落实献血和输血安全的原则，下列哪项是不符合这一原则的做法

A. 改进实验方法，提高血液病原体检测水平
B. 使用质量有保证的厂家提供的试剂
C. 严格筛查献血员
D. 对因无过错输血污染给患者造成的伤害，医师无责任
E. 严格掌握输血指征

6. [单选题]实验室废弃物管理的目的如下，但哪条说法不准确

A. 将操作、收集、运输、处理及处置废弃物的危险减至最小
B. 将其对环境的有害作用减至最小
C. 所有不再需要的样本、培养物和其他生物性材料应弃置于专门设计的、专用的和有标记的用于处置危险废弃物的容器内
D. 利器（包括针头、小刀、金属和玻璃等）应直接弃置于柱形容器内
E. 实验室管理层应确保由经过适当培训的人员使用适当的个人防护装备和设备处理危险废弃物

7. [单选题]下列哪项最能体现输血管理信息系统的功能

A. 具有复杂、难学、防侵入的功能
B. 系统具有不可扩展性
C. 具有专业管理功能
D. 具有单项事务处理、综合事务处理和辅助决策功能
E. 具有测试控制功能

8. [单选题]目前造血干细胞移植常规使用的HLA分型方法是

A. 微量淋巴细胞毒试验
B. 流式细胞术
C. 细胞分型法
D. 血小板免疫荧光试验
E. 基因分型法

9. [单选题]配对设计的目的是

A. 提高测量精度
B. 操作方便
C. 为了可以使用t检验
D. 提高组间可比性
E. 减少抽样误差

10. [单选题]献血记录应该

A. 可以随意更改
B. 老化
C. 随便放在办公室
D. 任何医护人员查看
E. 长久保存

11. [单选题]测定输注后多长时间的血小板计数对治疗性血小板输注的疗效判断有十分重要的参考价值

A. 30分钟
B. 1小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时

12. [单选题]细菌菌落数总数检查方法，将每支采样管振动80次或用混匀器充分混匀，10倍递减稀释，分别取3个稀释度各1ml放于灭菌平皿内，用普通琼脂培养基做倾注培养，然后

A. 置37℃温箱培养48小时，观察结果
B. 置37℃温箱培养24小时，观察结果
C. 置30～35℃温箱培养24小时，观察结果
D. 置30～35℃温箱培养48小时，观察结果
E. 置37℃温箱培养72小时，观察结果

13. [单选题]急性溶血性输血反应的抢救措施不正确的是

A. 立即拔针停止输血
B. 补充血容量、抗休克
C. 利尿、碱化尿液
D. 预防DIC、肾衰竭
E. 应用肾上腺皮质激素

14. [单选题]血友病A交叉反应物质阳性(CRM+)的患者，主要是由于

A. 因子Ⅷ分子结构异常
B. 因子Ⅷ合成量减少
C. 因子Ⅷ抗体存在
D. 因子Ⅷ破坏增多
E. 以上均不是

15. [单选题]同种移植HLA配型中最重要的抗原是

A. HLA-DR分子
B. HLA-DA分子
C. HLA-DP分子
D. HLA-A分子
E. HLA-C分子

16. [单选题]若悬浮红细胞在输注时出现输注不畅，可通过输血管道加入的冲洗液是

A. 葡萄糖液
B. 注射用生理盐水
C. 葡萄糖盐水
D. 林格液
E. 低分子右旋糖酐

17. [单选题]酶的化学本质是

A. DNA
B. RNA
C. 蛋白质
D. 多糖
E. 脂类

18. [单选题]目前鉴定RhD抗原常规方法是

A. 直接抗球蛋白试验
B. 间接抗球蛋白试验
C. 盐水法
D. 酶技术
E. 聚凝胺方法

19. [单选题]新生儿出血症病因不包括

A. 胎儿肝内维生素K储存量低
B. 新生儿肠道维生素K的合成少
C. 非母乳喂养
D. 维生素K通过胎盘量较少
E. 先天性肝胆疾病

20. [单选题]一白血病患者正定型为O型，反定型为A型，经吸收放散试验确定为A型，患者最应输注的红细胞是

A. O型去白红细胞
B. O型洗涤红细胞
C. A型去白红细胞
D. A型洗涤红细胞
E. A型悬浮红细胞

1.正确答案 ：B

解析：子宫收缩乏力性出血，血色暗。检查腹部时往往感到子宫轮廓不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。按压宫底部时有大量血液及血块流出。

2.正确答案 ：C

解析：年轻红细胞主要用于需长期输血的患者，如重型地中海贫血、再生障碍性贫血等，以便延长输血的间隔时间，减少输血次数，从而防止因铁沉积过多所致继发性血色病的发生。

3.正确答案 ：D

解析：血清总蛋白(TP)双缩脲法参考值：62～85g∕L。临床意义：(1)生理性波动：长久卧床者因体液分布原因比直立活动时低3～5g／L。新生儿比成人低5～8g／L。60岁以上老人比成人约低2g／L。(2)增高：见于：①脱水、血液浓缩，导致总蛋白相对增高；②血浆蛋白质合成增加：主要见于球蛋白合成增加，如多发性骨髓瘤患者、肝硬化代偿期、慢性炎症等（多由γ—球蛋白升高引起）。(3)降低：见于：①蛋白质丢失：如严重烧伤、肾病综合征蛋白尿、严重出血、胸腹腔积液等；②摄入不足和消耗增加，如长期饥饿、消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、各种慢性发热性消耗性疾病；③血液稀释，导致总蛋白相对降低；④合成障碍，如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40～50g／L，当TP<50g／L，ALB<30g／L时，常出现腹水。

4.正确答案 ：B

解析：术中常规回收处理的血液因经洗涤操作，其血小板、凝血因子、血浆蛋白等基本丢失，故应根据回收血量（或出血量）予以补充。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：配对设计的目的是减少非处理因素的影响，提高可比性。

10.正确答案 ：E

解析：献血记录作为血液质量的一个重要组成部分，应安全保管和保存，防止篡改、丢失、老化、损坏、非授权人员接触、非法复制等，原始的献血记录应至少保存10年。

11.正确答案 ：B

解析：通常评价血小板输注后的疗效，应对患者进行血小板计数，包括：输注前计数、输注后1小时计数、输注后24小时计数，同时要计数输注的血小板总量。一般以1小时血小板计算增高指数(CCI)了解输入血小板量是否足够，判断是否输注无效。

12.正确答案 ：D

解析：细菌菌落数总数检查方法，将每支采样管振动80次或用混匀器充分混匀，10倍递减稀释，对每个稀释度（取3个稀释度）分别取1ml放于灭菌平皿内（每个稀释度倾注2块平板），用普通琼脂培养基做倾注培养，置30～35℃温箱培养48小时，观察结果。

13.正确答案 ：A

解析：A答案立即停止输血是正确的，但不应立即拔针，必须保持静脉通路，以便抢救。

14.正确答案 ：A

解析：CRM-表示因子Ⅷ：C合成量减少，CRM+型表示因子Ⅷ：C分子结构异常。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

解析：临床输血时，血液内不得加入任何药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。因此正确答案是B。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：新生儿出血症病因包括：孕期母亲维生素K通过胎盘量较少，胎儿肝内储存量低；新生儿出生时肠道无细菌，维生素K的合成少；母乳中维生素K含量少；婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者；母亲在孕期曾使用抑制维生素K代谢的药物等。

20.正确答案 ：C

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