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[单选题]患者女,28岁。有习惯性流产史。现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是
A. 乙醇消毒皮肤
B. 消毒范围3cm
C. 选择粗长针头注射
D. 进针角度为45°
E. 见回血后方可推药
[单选题]有助于诊断哮喘的血象变化是
A. 嗜酸性粒细胞增高
B. 嗜碱性粒细胞增高
C. 白细胞计数增高
D. 单核细胞增高
E. 淋巴细胞增加
正确答案 :A
解析:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,主要血象变化是嗜酸性粒细胞增高。
[单选题]尸体护理评估的内容不包括
A. 死者的疾病诊断
B. 死者的身体清洁程度
C. 死者生前的宗教信仰
D. 尸体的创口和引流情况
E. 家属为死者准备的物品情况
正确答案 :E
解析:尸体护理前护士应评估病人诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间;尸体清洁程度、有无伤口、引流管等;死者家属对死亡者的态度、死者生前的宗教信仰等。尸体护理评估的内容不包括家属为死者准备的物品情况。故本题选E。
[单选题]患者,男,68岁,3天呕血2次,下列哪项可以判断出血停止
A. 脉搏波动在130次/分左右
B. 血红蛋白在输血后稳定在输血前水平
C. 尿量少于300ml/24h
D. 血尿素氮逐步升高
E. 大便由鲜红色变为软的黑便
正确答案 :E
解析:消化道出血是否停止主要根据呕血、黑便的情况以及血压、脉搏的稳定程度判断。1次出血后,如每天排便1—3天后色泽可恢复正常,若48小时未有第二次出血,则再出血的可能明显减少。如下列征象,提示继续出血或再次出血:①反复呕血或黑便次数增加,呕出物转为暗红色,肠鸣音亢进;②虽经足量补充血容量,周围循环衰竭现象未见改善;③血红细胞计数,血红蛋白量和红细胞比积继续下降;④网织红细胞计数及血尿素氮持续增高。
[单选题]疖的健康教育内容不包括
A. 防治足癣
B. 切忌挤压
C. 勤换衣服
D. 勤洗澡
E. 勤理发
正确答案 :A
解析:疖预防的关键是养成良好卫生习惯,注意皮肤清洁,勤洗澡、勤换衣,防止皮肤破损,提高局部及全身抵抗力。
[单选题]对黄疸患儿采用蓝光疗法,不良反应有
A. 发热
B. 腹泻
C. 抽搐
D. 嗜睡
E. 食欲减退
正确答案 :B
解析:蓝光疗法常见的不良反应有腹泻、皮疹,停止光疗后可自愈。
[单选题]一般病人短时间肛门直肠指诊检查最常用的体位是
A. 左侧卧位
B. 膝胸卧位
C. 蹲位
D. 截石位
E. 俯卧位
正确答案 :B
[单选题]患者女,50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观察期应考虑是
A. 肠袢间脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 膈下脓肿
D. 脓血症
E. 败血症
正确答案 :C
解析:膈下脓肿一旦形成,可出现明显的全身及局部症状。全身症状:发热,初为弛张热。脓肿形成以后持续高热,也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状:脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此,患者考虑发生膈下脓肿;败血症:寒战后高热,稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性,但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿;脓血症寒战后高热,呈弛张热型均出现转移性脓肿,一般于病程第2周开始,转移性脓肿反应轻微,常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。
[单选题]患儿,男,3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期,护士指导患儿正确的日光照射方法是
A. 每天在室内关窗晒太阳1小时
B. 每天在室内关窗晒太阳2小时
C. 每日保证30分钟户外活动
D. 每天要保证1~2小时户外活动
E. 每天要保证8小时户外活动
正确答案 :D
解析:指导家长带患儿每日进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。生后2~3周即可带婴儿去户外活动,冬季也要保证每日1~2小时户外活动时间。夏季气温高,应避免阳光直射,可在阴凉处活动,尽量多暴露皮肤(D对,CE错)。冬季室内晒太阳应开窗,让紫外线能够透过(AB错)。
[单选题]患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是
A. 脱水治疗
B. 激素治疗
C. 冬眠低温疗法
D. 脑脊液外引流
E. 手术切除肿瘤
正确答案 :E
解析:手术切除肿瘤是颅内肿瘤最直接、最有效的方法。