2024护师医学卫生初级精编在线题库(X8)

1. [单选题]女性，54岁，因乳腺癌收入院，护士判断其有营养不良的依据是

A. 身高163cm，体重55kg
B. 三头肌皮褶厚度为15.3mm
C. 臂肌围为24cm
D. 血清白蛋白为27g／L
E. 氮平衡试验为+1

2. [单选题]有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现

A. 肌力减弱
B. 呕吐、腹痛、腹泻
C. 瞳孔针尖样缩小
D. 心率减慢
E. 多汗

3. [单选题]肝癌病人突然剧痛，下列哪项与急腹症的出现有关

A. 肝包膜被牵拉
B. 病变侵犯膈
C. 结节破裂
D. 肿瘤增长迅速
E. 胆道梗阻

4. [单选题]中世纪的护理模式是

A. 自我护理
B. 家庭护理
C. 宗教护理
D. 医院护理
E. 现代护理

5. [单选题]下列哪项是肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年
E. 终身

6. [单选题]慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选

A. 口服碳酸钙
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 补充活性维生素D
D. 肌内注射促红细胞生成素
E. 血液透析

7. [单选题]患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是

A. 持续低流量吸氧
B. 高流量吸氧
C. 间断给氧
D. 高流量乙醇湿化吸氧
E. 低流量乙醇湿化吸氧

8. [单选题]与消化性溃疡有关的病原菌是

A. 衣原体
B. 肺炎球菌
C. 病毒
D. 支原体
E. 幽门螺杆菌

9. [单选题]伤寒患者最适宜的饮食是

A. 低盐饮食
B. 少渣饮食
C. 高热量饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 高膳食纤维饮食

10. [单选题]乳腺癌最可靠的确诊方法是

A. 乳房触诊
B. 乳房磁共振检查
C. 乳房液晶检查
D. 乳房B超检查
E. 活组织病理切片

11. [单选题]麻疹的检疫期为

A. 7天
B. 18天
C. 21天
D. 28天
E. 32天

12. [单选题]铁剂的注意事项正确的是

A. 应从小剂量开始
B. 在餐后服用
C. 可与茶、咖啡同服促进吸收
D. 不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收
E. 服药前应多饮水

13. [单选题]对标准预防的理解不正确的是

A. 预防措施是面向所有的病人
B. 不关心其诊断是否是传染性疾病，均实施以预防为主的标准预防
C. 标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的对象，把血液、体液、分泌物、排泄物均当成具有传染性的物质进行隔离预防
D. 以降低医务人员与病人、病人与病人间微生物传播的危险性
E. 是仅基于传播途径的预防

14. [单选题]一氧化碳(CO)中毒的主要机制是

A. CO破坏红细胞膜
B. CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-Hb
C. CO破坏血红蛋白结构
D. CO引起血液固性发生改变
E. CO对脑细胞造成不可逆损伤

15. [单选题]构成护理程序理论框架的是

A. 人际关系模式理论
B. 系统论
C. 成长与发展理论
D. 压力适应理论
E. 保健系统模式理论

16. [单选题]下列脑血管疾病的危险因素中，无法干预的因素为

A. 高血压
B. 心脏病
C. 糖尿病
D. 年龄
E. 短暂性缺血发作

17. [单选题]湿热敷时，水温应调节至

A. 30～40℃
B. 40～45℃
C. 45～50℃
D. 50～60℃
E. 60～70℃

18. [单选题]自我照顾模式是由谁提出的

A. 纽曼
B. 佩皮劳
C. 汉斯·塞利
D. 马斯洛
E. 奥伦

19. [单选题]关于手的消毒，错误的是

A. 接触被病原微生物污染的物品后只需要进行卫生洗手
B. 实施侵入性操作前应进行手的消毒
C. 护理免疫力低下的新生儿前应进行手的消毒
D. 接触血液、体液和分泌物后应进行手的消毒
E. 接触传染病人后应进行手的消毒

20. [单选题]腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是（ ）

A. 腹痛减轻或消失
B. 血压平稳
C. 有饥饿感
D. 体温恢复正常
E. 肠鸣音恢复，肛门排气

1.正确答案 ：D

解析：血清白蛋白为27g／L

2.正确答案 ：A

解析：急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现（M样症状）：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键：急性有机磷中毒毒蕈碱样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加；烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；注意两者区别。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，即可降低血磷、又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。

7.正确答案 ：D

解析：该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡，影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%～30%乙醇湿化瓶进入肺泡后，可降低肺泡表面张力，有效缓解肺血管收缩，提高血氧饱和度，减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键：急性肺水肿治疗：①对症治疗；②维持气道，纠正低氧血症；③降低肺血管静水压，提高血浆胶体渗透压，改善肺毛细血管通透性；④保持病人镇静，预防和控制感染。

8.正确答案 ：E

解析：消化性溃疡的发生与幽门螺杆菌感染有关。

9.正确答案 ：B

解析：高膳食纤维饮食用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者。高热量饮食用于热能消耗的患者，如甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者。少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食中应少含食物纤维。该患者为伤寒患者故正确答案为B。解题关键：掌握治疗饮食的适应证。

10.正确答案 ：E

解析：活组织病理切片为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。

11.正确答案 ：C

解析：一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察3周。

12.正确答案 ：A

解析：应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

13.正确答案 ：E

解析：标准预防将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离。不论是否有明显的血迹污染，是否接触了非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者都必须采取防护措施。隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。故选E。解题关键：标准预防不仅仅是根据传播途径的预防。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查急性一氧化碳中毒的发病机制。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(COHb)，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。

15.正确答案 ：B

解析：护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。

16.正确答案 ：D

解析：脑血管疾病的危险因素包括可干预的因素（如高血压、血脂紊乱、糖尿病、肥胖、不健康的生活方式等）以及不可干预的因素（如年龄、性别、气候等）。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查的是湿热敷的操作要点，水温应调节至50～60℃。

18.正确答案 ：E

解析：纽曼提出健康系统模式；佩皮劳提出人际关系模式；汉斯·席尔提出压力学说；马斯洛提出"人的基本需要层次论"；奥伦提出自我照顾模式。故本题选E。

19.正确答案 ：A

解析：洗手的指征：1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；2.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；3.穿脱隔离衣前后，摘手套后；4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；5.接触患者周围环境及物品后；6.处理药物或配餐前。

20.正确答案 ：E

解析：肠鸣音恢复，肛门排气是肠蠕动恢复的标志，也是胃管拔除、开始进食的指标。

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