女，49岁，进油腻饮食后上腹痛7小时，伴呕吐。疼痛呈持续性，向

[单选题]女，49岁，进油腻饮食后上腹痛7小时，伴呕吐。疼痛呈持续性，向腰背部放射，卷曲体位稍减轻，排成形大便1次。查体：左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性。最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃炎
E. 急性肠梗阻

正确答案 ：B

解析：进油腻食物后出现上腹痛并向腰背部放射，高度怀疑胰腺炎。而本题C项急性胆囊炎也可以是进油腻食物诱发，但会出现墨菲征阳性体征，另外疼痛的部位往往在右上腹，故排除C。

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[单选题]反转录酶的作用是

A. 催化多肽链的合成
B. 直接参与基因表达调控
C. 可作为分子生物学的工具酶
D. 催化以RNA为模板合成RNA
E. 参与氨基酸代谢

正确答案 ：C

解析：反转录酶又称RNA指导的DNA聚合酶，是以RNA为模板合成DNA的酶。分子生物学常用工具酶常见的主要有限制性内切酶、连接酶、核酸聚合酶、反转录酶、核酸酶等。C正确，故选C。

[单选题]关于DNA变性概念叙述，错误的是

A. 变性后260nm波长吸收不改变
B. 变性时两条链解离
C. 变性时二级结构被破坏
D. 变性不伴有共价键断裂
E. 加热可导致变性

正确答案 ：A

解析：变性后的DNA具有增色效应，指变性后DNA溶液的紫外吸收作用增强的效应。DNA分子中碱基间电子的相互作用使DNA分子具有吸收260nm波长紫外光的特性。 　　【避错】DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。变性时维持双螺旋稳定性的氢键断裂，碱基间的堆积力遭到破坏，但不涉及到其一级结构的改变。凡能破坏双螺旋稳定性的因素，如加热、极端的pH、有机试剂甲醇、乙醇、尿素及甲酰胺等，均可引起核酸分子变性。

[单选题]一度房室传导阻滞的心电图表现是

A. P波与QRS波群无关，心房率大于心室率
B. 相邻R-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落
C. P-R间期延长，无QRS脱落
D. P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落
E. P波规律出现，P波与QRS波群数目之比为2:1～3:2

正确答案 ：C

解析：一度房室传导阻滞的心电图表现是P-R间期延长，无QRS脱落。二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落。

[单选题]癫痫用药应遵循的原则是

A. 按类型用药、联合用药、早期用药、小量起始
B. 个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始
C. 按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗
D. 个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗
E. 按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始

正确答案 ：E

解析：癫痫用药应遵循的原则是按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始。

[单选题]枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔

A. 小脑蚓部
B. 大脑扣带回
C. 顶下小叶
D. 颞叶钩回
E. 小脑扁桃体

正确答案 ：E

解析：枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内，所以选E。

[单选题]HLA-B27阳性相关的疾病是

A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 肾小球性肾炎咯血综合征
E. 胰岛素依赖型糖尿病

正确答案 ：C

解析：超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性，普通人群中仅5-10%的为阳性，而强直性脊椎炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊。

[单选题]人的社会性需要不包括（ ）

A. 劳动
B. 求知
C. 饮食
D. 交往
E. 尊重

正确答案 ：C

解析：饮食属于生理属性，不属于社会属性。

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