2024护士执业资格考试宝典护士证考试历年真题(Q5)

1. [单选题]患者，男，53岁，肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水，双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，腹水有所减退。今晨起意识模糊，血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是

A. 静脉滴注谷氨酸钠
B. 静脉给予氯化钾.
C. 静脉滴注精氨酸
D. 静脉滴注支链氨基酸
E. 口服乳果糖

2. [单选题]护士在抢救患者时不正确的方法是

A. 口头医嘱必须向医生复诵一次，双方确认无误方可执行
B. 抢救使用过的输液空瓶应及时扔掉
C. 护士应参与急救方案的制定
D. 医生不在场时，可做心肺复苏
E. 医生未到时可先建立静脉通道

3. [单选题]患者，男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少，体检：眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为

A. 中度等渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 高度高渗性脱水
E. 重度低渗性脱水

4. [单选题]破伤风患者可出现

A. 肌肉强直性痉挛
B. 皮下捻发音
C. 缺氧性黑色脓疱
D. 片状红疹
E. “三低”现象

5. [单选题]患儿，女，3岁。因化脓性脑膜炎入住ICU。患儿母亲不吃不喝，在门口来回走动，见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时，患儿母亲的心理状态是( )

A. 抑郁
B. 绝望
C. 狂躁
D. 恐惧
E. 焦虑

6. [单选题]能提示患者HBV复制活跃，传染性强的阳性项目是

A. HBsHg
B. HBsAb
C. HBeAg
D. HBeAb
E. HBcAb

7. [单选题]患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的护理措施是

A. 加服降压药物
B. 肌注止吐剂
C. 心电监护
D. 吸氧
E. 安置头低足高位

8. [单选题]压疮淤血红润期的典型表现是

A. 受压皮肤呈紫红色
B. 局部皮肤出现红肿热痛
C. 局部皮下产生硬结
D. 皮肤上出现小水疱
E. 皮肤破损，有渗出液

9. [单选题]患者，女，16岁。1年前外伤致右肩关节脱位后，近1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是

A. 缺少自我保护意识
B. 年龄较小
C. 初次脱位未切实固定
D. 体质较差
E. 右肩关节存在器质性病变

10. [单选题]患者女，30岁。剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作，下列说法错误的是

A. 戴手套前先将手洗净擦干
B. 核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C. 戴好手套后，两手置腰部水平以上
D. 如发现手套破损，应立即加戴一只手套
E. 脱手套时，将手套口翻转脱下

11. [单选题]患儿，1.5岁。高热5天伴流涕、干咳、消化不良、食欲差；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施为

A. 多喂开水和热汤
B. 用酒精擦浴降温
C. 喝姜汤或用姜汤水擦身
D. 应给予高脂肪、高维生素的食物
E. 及时注射胎盘球蛋白

12. [单选题]某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选的药物是

A. 氨茶碱
B. 地塞米松
C. 沙丁胺醇
D. 色甘酸钠
E. 异丙托溴铵

13. [单选题]患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2电极应放在

A. 胸骨右缘第4肋间
B. 胸骨左缘第4肋间
C. 左腋中线第5肋间
D. 左腋前线第5肋间
E. 左锁骨中线与第4肋间相交处

14. [单选题]人工流产吸宫术适用于妊娠

A. 10周内
B. 12周内
C. 14周内
D. 16周内
E. 18周内

15. [单选题]（ ）是激励机制的源头

A. 明确动机
B. 洞察需要
C. 满足未满足的需要
D. 满足需要
E. 分析需要

16. [单选题]患者，男，32岁，反复上腹痛3年，进餐后发作，然后缓解，有时夜间发作，诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱，意义是

A. 以减少对胃的刺激
B. 中和胃酸
C. 促进消化
D. 避免胃窦部过度扩张
E. 减轻腹痛

17. [单选题]一护士在与患者交谈时，使用了患者难以理解的医学术语，从而阻碍了沟通，这违反了语言的

A. 情感性
B. 保密性
C. 规范性
D. 理解性
E. 有效性

18. [单选题]对于血栓闭塞性脉管炎患者，护理正确的是

A. 局部保暖并加热
B. 禁用血管扩张药物
C. 有效止痛
D. 为避免坏死可使用雄激素
E. 为避免患肢缺血缺氧，禁止活动

19. [单选题]基础护理的特点不包括

A. 常规性
B. 科学性
C. 特殊性
D. 预见性
E. 普遍性

20. [单选题]属于开放式提问的是

A. “您昨天呕吐了几次？”
B. “您早餐后服过药了吗？”
C. “现在您头还晕吗？”
D. “您今天感觉怎么样？”
E. “您昨晚睡了几个小时？”

1.正确答案 ：A

解析：肝性脑病的治疗要点包括消除诱因，减少肠内有毒物质生成及吸收，促进有毒物质代谢清除，纠正氨基酸代谢紊乱。乳果糖不仅具有轻泻作用，且在肠道内可被肠道细菌分解为乳酸和醋酸，酸化肠腔，从而减少氨的形成和吸收。谷氨酸钾或谷氨酸钠可与氨结合生成谷氨酰胺而降低血氨，但该药偏碱性，碱中毒者慎用。而且，尿少时应慎用钾剂，有腹水或水肿时慎用钠剂。精氨酸可促进尿素合成而降低血氨，该药偏酸性，适用于代谢性碱中毒者。该患者存在腹水和双下肢水肿，因此不宜使用含钠的药物。此外，该患者在使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，可能会导致低钾血症和代谢性碱中毒，而谷氨酸钠为碱性药物，所以不宜使用。

2.正确答案 ：B

解析：护士在抢救患者时不正确的方法是抢救使用过的输液空瓶应及时扔掉。抢救时常常执行口头医嘱，过后要及时请医生补写医嘱和处方，因此用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对。其余四项均正确。故答案为B。

3.正确答案 ：A

解析：患者由于急性肠梗阻会导致大量呕吐，同时，出现了眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg，可判断属于中度等渗性脱水。(1)等渗性脱水：水和电解质成比例丢失，血清钠浓度为130—150mmol/L，丢失的体液主要是循环血容量和细胞外液，而细胞内液的量无改变，常由于呕吐、腹泻、胃肠引流、进食不足或急性感染等引起。(2)低渗性脱水：电解质的丢失多于水的丢失，血清钠<130mmol／L。多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者，或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液、大量利尿后等。(3)高渗性脱水：水的丢失多于电解质的丢失，血清钠>150mmol/L，多见于腹泻伴高热、饮水不足，或输入电解质液过多等。血钠增高后刺激中枢而出现明显口渴、高热、烦躁不安，皮肤黏膜干燥，肌张力增高，甚至出现惊厥。故答案为A。

4.正确答案 ：A

解析： 破伤风最早发生强直性痉挛的肌肉是咀嚼肌。因为破伤风是一种毒血症，其痉挛毒 素可作用于运动神经末梢及脊髓前角细胞，并可扩散到大脑中央回的肌肉运动区。血循环越丰富，活动越频繁的肌群，越是先受侵犯。因此，咀嚼肌最 早受累

5.正确答案 ：E

解析：略

6.正确答案 ：C

解析：1.HBsAg是HBV感染诊断指标之一，也是制备疫苗的主要成分。2.HBeAg阳性表示HBV在体内复制活跃，血液传染性强，持续阳性表示感染转为慢性。3.抗-HBs是主要中和抗体，阳性表示病情好转或疫苗接种成功，有免疫力。4.抗-HBe阳性表示HBV复制能力减弱。5.抗-HBcIgM是急性乙肝早期诊断的重要标志。5.抗-HBcIgG见于恢复期和慢性感染，是慢性乙肝的常见异常指标。故答案为C。

7.正确答案 ：E

解析：高血压病人降压后如出现体位性低血压，应立即停服一切降压药物，密切观察血压变化，尽量平卧，如果出现头晕等供血不足症状，采取头低脚高位卧床，可以稍微缓解低血压症状，不要突然起立或长时间站立，以防脑部供血不足导致晕厥。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：患者目前的情况是“右肩习惯性脱位”。预防的主要措施是在脱位发生后及时复位，至少行3周的妥善固定。尤其是首次脱位复位后，妥善固定十分重要。

10.正确答案 ：D

解析：发现无菌手套破损或不慎被污染，应立即更换，故D错误，为本题答案。其余选项均为无菌手套正确使用方法。解题关键：无菌手套如发现破损或可疑污染应立即更换。

11.正确答案 ：A

解析：麻疹发热期间给予清淡易消化的流质饮食，少量多餐。多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹。使用酒精擦浴物理降温可以影响透疹，所以不可行。此题选择A。

12.正确答案 ：C

解析：沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。为支气管哮喘的首选药物。

13.正确答案 ：B

解析：心电图检查：V1导联是把探查电极放在胸骨右缘第四肋间，V2导联放在胸骨左缘第四肋间，V4导联放在左锁骨中线第五肋间，V3导联放在V2与V4两点连线的中点，V5导联放在左腋前线第五肋间，V6导联放在左腋中线第五肋间。故答案为B。

14.正确答案 ：A

解析：人工流产术是用手术终止妊娠的方法。负压吸引术适用于孕10周以内者，可用吸管伸入宫腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠（A对）。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

解析：消化性溃疡饮食原则为：①定时进餐，以维搏正常消化活动节律；在溃疡活动期可少量多餐，每天进餐4～5次，避免餐间进食和睡前进食，以维持胃酸分泌节律。②进餐时应细嚼慢咽，咀嚼可增加唾液分泌，后者具有稀释和中和胃酸的作用；不宜过饱，以免胃窦扩张刺激胃液素分泌。③选择营养丰富、易消化的食物。症状较重的患者以面食、米饭或米粥为主，因其较软易消化且能中和胃酸；可适量摄取蛋白质及脂肪，但不宜过多。④避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如浓肉汤、油煎食品、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。胃窦部过度扩张可兴奋G细胞，通过神经体液调节促进胃酸分泌。

17.正确答案 ：C

解析：护士语言服务规范基本规则1. 规范性：语言清晰词义准确，通俗易懂，使用普通话，避免使用专业术语交谈。2. 保密性：恪守道德规范，对病情视具体情况而采取不同告知方式，涉及病人隐私应特别予以保密。3. 情感性：亲切，同情，真诚，尊重，忌用伤害性、刺激性语言，不能挖苦讽刺、指责训斥病人。4. 启发性：要鼓励患者说出自己的真实感受，不可只顾自己说话或一味发问。5. 注意语言的分寸：谈话时护士的情感表露适度，得体，有分寸，不过分夸大和亲昵，要自然稳重。

18.正确答案 ：C

解析：血栓闭塞性脉管炎患者血管是不通的，如果热敷，组织的需氧量会增加，而血管闭塞供氧跟不上，会加重组织的缺氧。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：D

解析：开放式提问又称敞口式提问，所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答。而封闭式提问又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”或“不是”，“有”或“没有”等即可回答。

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