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[单选题]临终关怀的伦理意义表现在
A. 它有利于建立和谐社会
B. 它体现生命神圣、质量和价值的统一
C. 它理解临终病人的需求
D. 它维护临终病人的生命尊严
E. 它同情和关心临终病人的家属
[单选题]有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是
A. 柳氮磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B. 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C. 不可用于灌肠治疗
D. 不可与柳氮磺吡啶联合治疗
E. 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
正确答案 :B
解析:糖皮质激素对溃疡性结肠炎急性发作期有较好的疗效,适用于对氨基水杨酸制剂不佳的轻中型患者,特别适用于重型活动期患者及急性暴发型患者,可加生理盐水作保留灌肠,每天一次,故选B。
[单选题]患者,男,56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医生却不耐烦地说:“是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!”患者无奈,只好百思不解地离去而到另一家医院。从医学伦理的角度分析,医生的行为违背了下列原则中的
A. 有利原则
B. 公正原则
C. 尊重原则
D. 公益原则
E. 不伤害原则
正确答案 :C
解析:尊重原则指对患者的人格尊严和自主性的尊重。人格尊严与生具有的,首先必须得到保护。而自主性指患者对有关自己医护问题,经过深思熟虑后作出的理性决定,如知情同意、知情选择、要求保密等。
[单选题]每当电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音,该症状是
A. 心因性幻听
B. 元素性幻听
C. 反射性幻听
D. 假性幻听
E. 功能性幻听
正确答案 :E
解析:功能性幻听是一种伴随现实刺激而出现的幻听,与正常听觉同时出现同时存在同时消失两者互不融合,如患者听到脚步声的同时听到议论或辱骂患者的声者,前者是真实存在的声音后者是幻听。
[单选题]26岁初孕妇。妊娠34周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬,胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是
A. 妊娠合并急性阑尾炎
B. 胎盘早剥
C. 前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 先兆早产
正确答案 :B
解析:急性阑尾炎典型表现为转移性疼痛,A不正确。前置胎盘为无痛性阴道流血,C不正确。先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环形成,D不正确。先兆早产常发生在妊娠不足28周,E不正确。孕妇患慢性高血压时胎盘早剥发生率增高,妊娠合并高血压时,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,致使胎盘与子宫壁分离,主要表现为腹痛、阴道流血等失血表现,故选B。
[单选题]患儿,6个月。腹泻20余天,近2日加重,每天10余次,黄色稀水样便。口渴不明显,尿量极少。体检:体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢末梢凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。应考虑诊断为
A. 重度等渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度高渗性脱水
正确答案 :D
解析:血清钠<130mmol/L为低渗性脱水;尿量极少为重度脱水。