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[单选题]小儿出现高热,面部青紫,尤以鼻柱、两眉间及口眉四周为甚,往往属于
A. 血热瘀滞
B. 肾阴耗竭
C. 气滞血瘀
D. 动风先兆
E. 湿热熏蒸
[单选题]以下哪项不是便秘的常见原因
A. 胃肠积热
B. 食滞胃肠
C. 阳虚寒凝
D. 阴津亏损
E. 腹内癥块
正确答案 :B
解析:便秘可因热结肠道,或津液亏少,或阴血不足,导致肠道燥化太过,肠失濡润,传导不利所致;也可因气虚传送无力,或阳虚寒凝,传化乏力,肠道气机滞塞所致。根据题干要求,最佳的选项是B。
[单选题]下列不是空气污染导致的疾病的是
A. 急性有毒气体中毒
B. 光化学烟雾事件
C. 急性呼吸道传染病
D. 菌痢
E. 支气管哮喘
正确答案 :D
解析:细菌性痢疾,简称菌痢,是由痢疾杆菌(志贺菌属)引起的肠道传染病,临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重,一般发生在夏秋季。余选项申的疾病均可由空气污染导致,故选D。
[单选题]慢性胃炎活动期判定根据是
A. 胃黏膜有糜烂
B. 胃黏膜出血
C. 胃黏膜中性粒细胞增多
D. 胃黏膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润
E. 胃黏膜有过形成
正确答案 :C
解析:慢性胃炎病理表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润;幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎常见淋巴滤泡形成;当见有中性粒细胞时显示有活动性炎症,称慢性活动性胃炎。
[单选题]患者,女,65岁,近期出现不规则阴道流血,合并蛋白尿,并出现红细胞管型,有高血压,糖尿病病史3年,BMI28,首先考虑的是( )。
A. 肾小球源性血尿
B. 尿路感染
C. 尿路肿瘤
D. 尿路结石
E. IgA肾病
正确答案 :A
解析:尿常规确诊血尿。出现红细胞管型则可以确诊为肾小球源性血尿,合并蛋白尿时提示肾小球源性血尿。若白细胞为主,要考虑尿路感染可能。
[单选题]外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜
A. 藿香正气散加荆芥、防风
B. 藿香正气散加木香、枳壳
C. 藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲
D. 新加香薷饮
E. 黄连解毒汤
正确答案 :C
解析:外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,可藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲以消食导滞
[单选题]关于癫痫下列说法错误的是
A. 强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩
B. 失张力癫痫发作时全身肌张力突然消失致猝倒,同时意识丧失
C. 癫痫按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫
D. 精神性发作主要表现为各种类型的遗忘症、情感异常、错觉、复杂幻觉
E. 失神发作患者意识短暂中断,发作突然,缓慢停止,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆
正确答案 :E
解析:失神发作患者意识短暂中断,发作和停止突然,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆。
[单选题]咳嗽、咳痰的转诊指征不包括
A. 伴呼吸困难
B. 伴咯血
C. 伴淋巴结肿大
D. 伴体重下降
E. 伴大量脓痰
正确答案 :E
[单选题]关于急性腹泻的临床表现,下列说法错误的是
A. 起病急骤,病程较短,每天排便可达十余次
B. 粪便量多而稀薄甚至呈稀水样便
C. 粪便中可有脓血、黏液或未消化物质
D. 无腹痛且排便时无里急后重感
E. 大量腹泻后,可有脱水、电解质失衡与代谢性酸中毒等
正确答案 :D
解析:急性腹泻的临床表现:起病急骤、病程较短,每天排便可达十余次,粪便量多而稀薄甚至呈稀水样便。粪便中可有脓血、黏液或未消化物质。可有腹痛或排便时有里急后重。大量腹泻后,可有脱水、电解质失衡与代谢性酸中毒等。
[单选题]男,70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3~4次,尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺5.4cm×4.5cm×3.8cm,残余尿100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是
A. 经尿道前列腺切除术
B. 膀胱穿刺造瘘
C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D. 加用α受体阻滞剂
E. 改用口服雌激素
正确答案 :A
解析:手术切除增生的前列腺组织是治疗前列腺增生最理想的方法。适应证:①药物治疗无效,最大尿流率<15ml/s,残余尿>50ml/s者;②发生过尿潴留者;③反复尿路感染合并膀胱结石者;④引起肾功能损害者;⑤并发腹壁疝、脱肛及内痔者;⑥一般情况尚可,心、肺、肾功能能耐受手术者。经尿道前列腺电切术(TURP),效果较确切,是标准的手术方法。