骨外科副高职称在线测试题库(Q3)

1. [单选题]骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是

A. 进行2～4周的全身抗结核治疗
B. 纠正贫血及低蛋白血症
C. 先控制混合感染再行病灶清除术
D. 提供充分的热量、蛋白质和维生素
E. 先治愈肺结核再行病灶清除术

2. [单选题]复位肩关节脱位，易造成肱骨头骨折是哪种方法 ( )

A. Kocher法
B. Stimson法
C. Hippocrates法
D. 中医伤科手法
E. 切开复位

3. [单选题]男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验（+），加强（-），应诊断为

A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰肌劳损
E. 腰椎滑脱

4. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

5. [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 浮络
B. 孙络
C. 经筋
D. 别络
E. 皮部

6. [单选题]化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自

A. 感染性肉芽组织的钙化
B. 脓液的钙化
C. 软组织的异位骨化
D. 骨膜产生的新骨
E. 手术切开复位

7. [多选题]经腹腔镜腰椎融合术的适应证是

A. 有症状的退行性腰椎间盘病变
B. 腰椎管狭窄
C. 多节段椎间盘退变
D. Ⅰ度椎体滑脱症
E. 腰椎不稳伴腰痛

8. [单选题]对先天性髋脱位的论述，下列恰当的是

A. 发病原因迄今不明
B. 较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
C. 病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D. 治疗越早，效果越好
E. 以上都是正确

9. [单选题]患者，右膝关节屈曲挛缩30°畸形，能伸直膝关节，最多能屈膝100°，其标准表述为 ( )

A. 100°-0°-30°
B. 100°-30°-0°
C. 100°-0°
D. 30°-0°
E. 100°-30°

10. [单选题]由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是

A. 肋骨骨折
B. 椎弓根骨折
C. 内踝骨折
D. 股骨转子间骨折
E. 股骨颈头下型骨折

11. [单选题]机械通气的呼吸参数设置，正常呼吸频率范围是

A. 5～7次/分钟
B. 8～12次/分钟
C. 13～15次/分钟
D. 16～20次/分钟
E. 20次/分钟以上

12. [单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心

13. [单选题]侧方应力试验主要是用于检查

A. 前交叉韧带损伤
B. 后交叉韧带损伤
C. 侧副韧带损伤
D. 半月板损伤
E. 髌韧带损伤

14. [单选题]臂丛内侧束损伤表现不包括

A. 手内肌全部瘫痪
B. 全部手指屈曲障碍
C. 上臂内侧感觉消失
D. 肘关节屈肌障碍
E. 拇指对掌功能障碍

15. [单选题]运动系统物理学检查次序是

A. 触望动量，特殊试验
B. 动量触望，特殊试验
C. 望触动量，特殊试验
D. 量动望触，特殊试验
E. 特殊试验，望触动量

16. [单选题]24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术

A. 吻合动，静脉→固定骨骼→修复肌腱
B. 固定骨骼→修复神经，肌腱
C. 固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
D. 修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口
E. 修复肌腱，神经→吻合动，静脉→固定骨骼→闭合创口

17. [单选题]患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的诊断是

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肘关节脱位
D. 桡骨小头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折

18. [单选题]男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择

A. 截肢术
B. 刮除，植骨术
C. 刮除，骨水泥充填术
D. 刮除灭活，植骨术
E. 刮除灭活，骨水泥充填术

19. [单选题]肌电图或诱发电位，主要是检查

A. 肌肉损伤
B. 肌腱损伤
C. 骨关节损伤
D. 炎症
E. 周围神经损伤

20. [单选题]对手休息位的描述，下列哪项不正确

A. 即手处于自然静止状态的姿势
B. 腕关节背伸20°～25°
C. 掌指关节和指间关节半屈曲位
D. 各指尖指向腕舟骨结节
E. 腕关节轻度尺偏

1.正确答案 ：E

解析：抗结核药物一般应用1周以后，结核中毒症状即可开始改善；2周左右时多数病人症状好转，可以手术，故答案E中所述先治愈肺结核的说法不正确。

2.正确答案 ：A

解析：Kocher法的手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。注意不可用力过猛，防止发生肱骨颈骨折，本题答案选择A。

3.正确答案 ：A

解析：患者腰部外伤后疼痛，虽右直腿抬高试验（+），但加强试验（-），不支持诊断腰椎间盘突出症，本题答案选择A。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：化脓性骨髓炎表现为骨质破坏，死骨形成，后期有新生骨，成为包壳，故本题答案选择D。

7.正确答案 ：ADE

解析：经腹腔镜腰椎融合术的适应证是：腰椎不稳伴腰痛；Ⅰ度椎体滑脱症；有症状的退行性腰椎间盘病变。

8.正确答案 ：E

解析：先天性髋脱位的原因迄今不明，可能与遗传、环境、产后等因素有关。是一种较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多。病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。治疗越早，效果越好。

9.正确答案 ：B

解析：患者屈膝最多100°，现在屈曲挛缩30°，膝关节能伸直，故应表述为100°-30°-0°。

10.正确答案 ：E

解析：股骨颈头下型骨折时，使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤，中断了股骨头的血液供应，仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血坏死的机会很大，不利于愈合。

11.正确答案 ：B

解析：该题属记忆性题目，正常的呼吸频率为8～12次/分钟。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：C

解析：在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作，在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作，并于对侧作比较，如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时，提示有侧副韧带扭伤或断裂。本题答案选择C。

14.正确答案 ：D

解析：臂丛神经内侧束主要分为尺神经（颈8胸1）及正中神经内侧头（颈8胸1，支配掌长肌、全部屈指肌及鱼际肌肌群三块半肌肉、桡侧两块蚓状肌）。故选D。

15.正确答案 ：C

解析：运动系统物理学检查次序是望触动量，特殊试验。

16.正确答案 ：C

解析：再植手术先固定骨骼起支架的作用，再依次修复肌腱，血管，神经，故本题答案选择C。

17.正确答案 ：A

解析：肘后三角存在，排除脱位，患者是手掌着地，考虑是伸直型肱骨髁上骨折。

18.正确答案 ：A

解析：骨巨细胞瘤Ⅲ级：是这种疾病的侵袭阶段，边界不清楚，常伴骨皮质破坏和软组织肿块。文中提到病理报告为骨巨细胞瘤Ⅲ级，因此治疗应将其作为恶性骨肿瘤来治疗。

19.正确答案 ：E

解析：肌电图检查是指：通过测定神经根所支配的肌肉出现失神经电位来判定受损的神经根。

20.正确答案 ：B

解析：手的休息位，即人在睡眠时或全身麻醉时，手处于的一种自然半握拳状态。腕关节背屈 10 ～ 15 度，伴有约轻度的尺侧倾斜，拇指轻度外展，拇指指尖触及食指远端指间关节的桡侧，由食指到小指都呈半屈伸位，食指屈曲较少，小指屈曲较多，食指轻度向尺侧倾斜，小指轻度向桡侧倾斜。故答案B不正确。

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