引起吸收热的为

[单选题]引起吸收热的为

A. 急性溶血反应
B. 结缔组织病
C. 甲亢
D. 心力衰竭
E. 中暑

正确答案 ：A

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[多选题]关于甲亢术后并发症下列哪项是正确的

A. 手足抽搐多发生在术后1～2天
B. 喉返神经损伤可引起声嘶
C. 喉返神经损伤可引起呛咳
D. 甲状腺危象多发生在术后12～36小时
E. 呼吸困难多由于排痰不畅

正确答案 ：ABD

解析：呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症，多发生在术后48小时以内。（1）主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。（2）处理：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。（1）喉返神经损伤：喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起，一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由健侧声带过度地向患侧内收而好转；两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹，引起失音或严重的呼吸困难，需作气管切开。（2）喉上神经损伤：多为结扎、切断甲状腺上动静脉时，离甲状腺腺体上极较远，未加仔细分离，连同周围组织大束结扎所引起。外支损伤，会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。内支损伤，则使喉部粘膜感觉丧失，容易发误咽和饮水呛咳，一般经理疗后可自行恢复。手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足所致，血钙下降至2.0mmol/L以下，轻则面唇、手足麻木，重则四肢抽搐。预防应强调术中保护好甲状旁腺安全区域，避免甲状旁腺被误切或丧失血供。

[单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

A. 典型缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血治疗无效
C. 缺铁性贫血治疗有效
D. 轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E. 典型巨幼细胞贫血

正确答案 ：C

[单选题]下面哪项不是肛瘘的表现

A. 局部少量脓性分泌物
B. 局部皮肤瘙痒
C. 前哨痔
D. 局部红肿痛
E. 全身发热、乏力

正确答案 ：C

解析：肛瘘的主要症状是肛门周围的外口不断有少量脓性分泌物排出，可刺激皮肤引起瘙痒，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液不能排出而形成脓肿时，出现局部红肿痛、全身发热、乏力等直肠肛管周围脓肿的症状。前哨痔是肛裂"三联征"的表现之一，并出现在肛瘘病人。

[多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括

A. 大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致
B. 血胸每小时引流量超过200ml并持续3小时以上
C. 晚期发生血块机化形成纤维板
D. 需要早期手术清除血块
E. 立即手术越早越好，不必等到伤情稳定

正确答案 ：ACD

解析：解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别，三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性（尽管引流量200ml/h超过3小时），如能通畅引流，仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流，则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固，但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸，为习惯所致；仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断，故日后期血胸；至晚期，血块纤维机化。所以，血胸早期虽可有部分凝块，除非合并进行性血胸需急诊探查者，宜在伤情稳定后（血胸后期）早做手术清除凝块。

[单选题]一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法恰当

A. 胸外电除颤
B. 胸外心脏按压
C. 胸内心脏按压
D. 静注利多卡因1mg/kg
E. 胸内电除颤

正确答案 ：E

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