副高高级职称考试宝典2024临床药学卫生高级职称(副高)历年考试真题下载(W7)

1. [单选题]解热镇痛药退热的机制是

A. 抑制中枢前列腺素（PG）的合成
B. 抑制外周PG的合成
C. 抑制中枢PG的降解
D. 抑制外周PG的降解
E. 增加中枢PG的释放

2. [单选题]以下所列药物中，有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是( )。

A. 洛哌丁胺
B. 鞣酸蛋白
C. 盐酸小檗碱
D. 复合乳酸菌胶囊
E. 双歧三联活菌制剂

3. [单选题]再生障碍性贫血合并曲霉菌感染患者，抗真菌药物应选用

A. 氟康唑
B. 棘白霉素类
C. 二性霉素
D. 伊曲康唑
E. 特比萘芬

4. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

5. [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴

6. [单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心

7. [单选题]临床上用于防治各种静脉血栓的口服药物是

A. 尿激酶
B. 链激酶
C. 华法林
D. 低分子肝素
E. 氨甲苯酸

8. [多选题]具有乳化作用的辅料有

A. 豆磷脂
B. 西黄芪胶
C. 乙基纤维素
D. 羧甲基淀粉钠
E. 脱水山梨醇脂肪酸酯（脂肪酸山梨坦）

9. [单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角

10. [单选题]《中国药典》规定原料药的含量百分数，如未规定上限时，系指不超过

A. 110%
B. 105%
C. 103.3%
D. 101%
E. 100.5%

11. [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶

12. [单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经

13. [多选题]可增强香豆素类药抗凝作用的药物有

A. 广谱抗生素
B. 苄星青霉素
C. 苯巴比妥
D. 阿司匹林
E. 维生素C

14. [单选题]根据《药品经营质量管理规范》药品出库应遵循的原则是

A. 先进先出，近期先出，按批号发货
B. 先产先出，近期先出，按批号发货
C. 先进先出，按批号发货
D. 先产先出，按批号发货
E. 近期先出，按批号发货

15. [单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

16. [单选题]口服丙磺舒减少青霉素排泄，从而增强其效应的原因是

A. 影响药物的肝代谢
B. 影响药物体内电解质平衡
C. 干扰药物经肾小管分泌
D. 改变药物经肾小管重吸收
E. 影响药物的吸收

17. [多选题]属于理气剂的是（ ）

A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散

18. [单选题]以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛的首选处方药是

A. 苯噻啶
B. 地西泮
C. 卡马西平
D. 舒马曲坦
E. 麦角胺咖啡因

19. [多选题]P450酶系的特性是

A. 对底物的高度选择性
B. 由多种酶组成
C. 个体差异性大
D. 对底物的选择性不高
E. 可诱导性

20. [多选题]下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是

A. 口服避孕药
B. 红霉素
C. 苯巴比妥
D. 酮康唑
E. 维生素K

1.正确答案 ：A

解析：解热镇痛药退热的机制是抑制中枢前列腺素（PG）的合成，故选A

2.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“腹泻用药的注意事项”。洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48小时后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。因此，本题的正确答案为A。

3.正确答案 ：B

解析：棘白霉素类是再生障碍性贫血合并曲霉菌感染患者首选的抗真菌药物，故选B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABE

解析：乳化剂的种类有表面活性剂类乳化剂、天然乳化剂、固体微粒乳化剂、辅助乳化剂。常用表面活性剂类乳化剂有阴离子型乳化剂（硬脂酸钠、硬脂酸钾、油酸钠、油酸钾、硬脂酸钙、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸化蓖麻油等）和非离子型乳化剂（单甘油脂肪酸酯、三甘油脂肪酸酯、聚甘油硬脂酸酯、聚甘油油酸酯、蔗糖单月桂酸酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯、卖泽、苄泽、泊洛沙姆等）。常用天然乳化剂有阿拉伯胶、西黄芪胶、明胶、卵黄等。天然乳化剂亲水性较强，能形成O/W型乳剂。常用固体微粒乳化剂有氢氧化镁、氢氧化铝、二氢化硅、皂土、氢氧化钙、氢氧化锌、硬脂酸镁等。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：《中国药典》(2010版)凡例规定原料药的含量(%)限度如未规定上限时，系指不超过101.0%。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：AD

解析：增强香豆素类药抗凝作用的药物有：①与血浆蛋白结合力高的药物阿司匹林、保泰松、氯贝特、磺胺类等；②肝微粒体酶抑制剂氯霉素、甲硝唑、西咪替丁等；③减少维生素K族吸收和影响凝血酶原合成的药物如各种广谱抗菌素、考来烯胺等；能促进本品与受体结合的药物，如奎尼丁、甲状腺素、同化激素等；④干扰血小板功能，促使抗凝作用更明显的药物，如氯丙嗪、苯海拉明、前列腺素合成酶抑制剂等；此外还有口服降糖药、肾上腺皮质激素、二氮嗪、苯妥英钠、链激酶、尿激酶等。

14.正确答案 ：A

解析：本题考查的是药品出库。根据《药品经营质量管理规范》第二章第七节第四十三条。 药品出库应遵循"先进先出"、近期先出"和按批号发货的原则。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

解析：丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头抱菌素)在肾小管的分泌，故可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。故选C

17.正确答案 ：DE

18.正确答案 ：C

解析：本题考查抗癫痫药的临床应用。治疗三叉神经痛的首选处方药是卡马西平，如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等。地西泮片为推荐用于治疗长期精神紧张、紧张性头痛，苯噻啶、舒马曲坦、麦角胺咖啡因片、罗通定片、天麻素、佐米曲普坦为推荐治疗反复性偏头痛者的处方药。

19.正确答案 ：BCDE

解析：细胞色素P450是药酶中的一种多功能氧化还原酶，它可以使药物的烃基及芳香基羟化，使硝基及偶氮化合物还原成氨基，因它的一氧化碳结合物的最大吸收峰在450nm处，故叫P450。细胞色素P450酶系也称CYP酶系，实际上为同一家族的多种异构型，由多种酶所组成。其对底物的选择性不高，可以代谢各种化学结构的药物，且受人种等遗传因素影响，个体差异大。P450酶系具有可诱导和可抑制的特性。

20.正确答案 ：ACE

解析：与华法林合用能减弱其抗凝作用的药物包括：①抑制其吸收的药物，如制酸药；②肝药酶诱导剂，如卡马西平、苯巴比妥、灰黄霉素等；③能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物，如维生素K、口服避孕药、雌激素等。

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