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[多选题]患者男性,54岁,诊断为急性心肌梗死1小时,查体:心前区出现粗糙的收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断有
A. 左室游离壁破裂
B. 室间隔穿孔
C. 急性左心衰竭
D. 乳头肌功能失调
E. 室壁瘤
[多选题]慢性支气管炎肺部体检时可见
A. 无异常体征
B. 干性啰音
C. 弥漫性哮鸣音
D. 湿性啰音
E. 支气管呼吸音
正确答案 :ABCD
解析:慢性支气管炎早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
[单选题]下列情况应考虑SIADH的是
A. 高血糖伴低钠血症
B. Edison病伴低钠血症
C. 高脂血症伴低钠血症
D. 胃癌伴低钠血症
E. 肺癌伴低钠血症
正确答案 :E
[单选题]患者男,12岁。2年前确诊为急性淋巴细胞性白血病,目前仍定期进行化治疗。骨髓检查提示白血病处于缓解期。查体:左侧睾丸肿大,无压痛。最合适的治疗是
A. 左侧睾丸手术切除
B. 加大化学治疗强度
C. 双侧睾丸放射治疗
D. 左侧睾丸放射治疗
E. 鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松
正确答案 :C
[单选题]判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据
A. 4周
B. 5周
C. 6周
D. 7周
E. 8周
正确答案 :C
解析:治疗后症状消失,尿菌转阴在6周内再出现菌尿,菌种与上次相同,称为复发。治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿,菌株与上次不同,称为重新感染。
[单选题]皮肤针刺试验阳性最常出现于下列哪种疾病
A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 白塞病
D. 大动脉炎
E. 过敏性紫癜
正确答案 :C
解析:针刺试验也称皮肤非特异性过敏反应,即针刺后12-48h开始出现米粒大小的红色斑丘疹,继而发展为水疱、脓疱和结痂,约1-2周消退。在白塞病中的阳性率57.9%-70%,高于正常人群,在男性明显高于女性。其诊断的特异性较高。与病情活动有一定相关性,病情重时阳性率高,程度重。
[单选题]患者,女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常,其诊断是
A. 肺结核
B. 支气管内膜结核
C. 肺泡细胞癌
D. 过敏性肺炎
E. 慢性支气管炎
正确答案 :B