年轻重度卵巢内异症患者有生育要求者

[单选题]年轻重度卵巢内异症患者有生育要求者

A. IVF-ET
B. 保留卵巢的手术
C. 病灶切除，辅助药物治疗
D. 观察，期待疗法
E. 多药物联合治疗

正确答案 ：C

解析：一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗；或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且患者年龄较大（大于35岁），可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织，称为半保守手术。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除，称为根治性手术。

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[单选题]与前置胎盘的发生无关的是

A. 妊娠高血压综合征
B. 双胎妊娠
C. 多次刮宫
D. 胎盘面积过大
E. 受精卵滋养层发育迟缓

正确答案 ：A

解析：与前置胎盘的发生有关的因素包括：①子宫内膜病变或损伤；②胎盘面积过大；③胎盘异常；④受精卵滋养层发育迟缓。妊娠高血压综合征与前置胎盘无关。

[单选题]关于化脓性输卵管炎的病变，下述哪项是正确的

A. 多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
B. 输卵管内膜受累最严重
C. 输卵管炎多继发于卵巢炎
D. 炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
E. 炎症多数由伞端扩散而来

正确答案 ：A

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