女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐

[单选题]女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时最可能的诊断为

A. 急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 慢性胰腺炎急性发作

正确答案 ：E

解析：患者无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。即可诊断为胰腺炎。体查：体温36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，血压100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。说明是急性发作。

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[单选题]HIV感染者的典型病程是

A. 无症状期-急性期-发病期
B. 无症状期-发病期-急性期
C. 急性期-无症状期-发病期
D. 急性期-发病期-无症状期
E. 发病期-无症状期-急性期

正确答案 ：C

解析：人类感染HIV的感染过程主要分为急性期、无症状或潜伏期、发病期或艾滋病期三个典型病程。

[单选题]病毒的基本结构指的是

A. DNA和包膜
B. DNA和RNA
C. RNA和衣壳
D. 核心和包膜
E. 核心和衣壳

正确答案 ：E

[单选题]血浆中最易进入脑脊液中的物质是

A. 氯化物、镁、二氧化碳
B. 葡萄糖、白蛋白
C. 尿素钙
D. 胆红素
E. 肌酐

正确答案 ：A

解析：由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选择性的透过血脑屏障进入脑脊液，其中最易通过的物质有钠、镁、氯、二氧化碳。

[单选题]老年男性患者，因不明原因的发热入院，应优先选择

A. 尿培养
B. 痰培养
C. 血培养
D. 脑脊液培养
E. 骨髓培养

正确答案 ：C

解析：因为不明原因的发热，主要原因可能是由于血液感染，故应在使用抗菌药物前，发热初期或高热期采集血液进行培养。

[单选题]霍乱弧菌微生物学检查首选

A. 涂片革兰染色
B. 悬滴法观察细菌动力
C. Sereny试验
D. 血清凝集试验
E. 霍乱红试验

正确答案 ：B

解析：霍乱弧菌在患者"米泔水"样便中，可呈头尾相接的"鱼群"样排列和"穿梭"样运动。

[单选题]关于心肌肌钙蛋白Ⅰ测定的叙述正确的是

A. 不受溶血的影响
B. 具有较好的心肌特异性
C. 检测的灵敏度可达ng/L水平
D. 标本于室温中稳定性较好
E. 胸痛发生后3小时内即可见升高

正确答案 ：B

解析：心肌肌钙蛋白I（cTnI，）与骨骼肌型的氨基酸序列也存在40%的差异。但人的cTnI氨基末端比sTnI多31个氨基酸，使其分子量达到22kD，这种独特的顺序使之具有较高的心肌特异性。

[单选题]关于高渗性脱水，描述错误的是

A. 细胞内液增加
B. 细胞外液减少
C. 细胞内液减少
D. 血浆钠浓度增加
E. 体重明显下降

正确答案 ：A

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