女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护

[单选题]女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了

A. 泌尿系感染
B. 肠瘘
C. 盆腔脓肿
D. 肠间脓肿
E. 急性肠炎

正确答案 ：B

解析：十二指肠瘘发生后，患者常表现为突然出现的持续性腹痛，以右上腹最明显，局部腹壁肌肉紧张，压痛，反跳痛，可伴有高热，脉速，白细胞升高，一般发生于十二指肠溃疡穿孔，胃切除术后十二指肠残端吻合口瘘，盲襻梗阻，十二指肠憩室以及内镜检查损伤等，症状的严重程度与漏出液的多少有关，瘘孔较小，漏出物仅是少量的黏液和十二指肠液，症状较轻，愈合较快；若瘘口较大则有大量的水样胆汁漏出，伤口附近的皮肤很快发生糜烂，大量消化液的流失，很快发生水，电解质紊乱，甚至导致死亡。

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[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

正确答案 ：BC

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠初期口淡，呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕，烦渴口苦
E. 舌淡红，苔微黄，脉弦滑

正确答案 ：A

[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )

A. 晨间护理了解饮食和睡眠状况
B. 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 与患者交谈，了解心理状态
D. 治疗前做好三查七对
E. 用药后注意药物反应

正确答案 ：ABCE

解析：观察病情变化是护理工作的一项重要内容,是一项系统工程,它贯穿于护理的全过程。 三查七对指：三查:发药前、发药中、发药后 七对:患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、方法、时间，因此观察的不是病情，故D选项错误。

[单选题]下列哪项不符合隔离原则

A. 隔离单位标记明显
B. 门口设消毒盆、手刷、毛巾
C. 脚垫用消毒液浸湿
D. 穿隔离衣后不得进入值班室
E. 使用过的物品冲洗后立即消毒

正确答案 ：E

[单选题]关于无菌技术的概念正确的是

A. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止被污染的技术
B. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止被感染的技术
C. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止微生物侵入人体的技术
D. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止无菌物品被污染的技术
E. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌Ⅸ域被污染的技术

正确答案 ：E

[单选题]调整老年人睡眠下列哪项是不正确的

A. 养成早睡早起和午睡的习惯
B. 安置床头灯，排除去卫生间路上的障碍物，铺防滑地板
C. 老年人睡觉前应调整情绪
D. 睡前用温水泡脚
E. 为了好入睡，睡前饮一些酒

正确答案 ：E

[多选题]大众传播媒介具有的特点包括

A. 直接性
B. 覆盖面广
C. 公开性
D. 传播速度快
E. 互动性强

正确答案 ：BCD

[多选题]输液速度宜慢的药物是 ( )

A. 0.9%氯化钠
B. 20%甘露醇
C. 高渗盐水
D. 多巴胺
E. 含钾溶液

正确答案 ：CDE

解析：氯化钾、高渗溶液、多巴胺、脂肪乳输液速度宜慢，过快常可因静脉炎和某些严重反应(癫痫等)而影响治疗

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