乡村全科执业助理医师资格专业在线题库(U1)

1. [单选题]下列有关创伤性溃疡特点描述错误的是

A. 黏膜水肿明显
B. 常伴深大的溃疡
C. 短期急性机械刺激
D. 局限于口腔软组织
E. 溃疡周围有炎症增生反应

2. [单选题]患者，女，48岁。上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦。黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是( )。

A. 外科手术切除
B. 定期胃镜追踪观察
C. 口服β-胡萝卜素、维生素C和维生素E
D. 抗酸剂+胃动力药
E. 抗酸剂

3. [单选题]胸骨后伴吞咽困难见于以下哪种疾病

A. 心脏神经官能症
B. 心绞痛
C. 心肌梗死
D. 支气管肺癌
E. 反流性食管炎

4. [单选题]患者，男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22时突起心慌、多汗、软弱，继而意识不清。查体：脉搏120次/min，尿糖（-），尿酮（-），血尿素氮10.0mmol/L。最可能是

A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

5. [单选题]判定肺结核临床类型的主要依据是( )。

A. 肺部体征
B. 痰菌检查
C. 胸部X线征象
D. 结核菌素试验
E. 发热类型

6. [单选题]关于COPD的概念下列哪项不正确( )

A. COPD是一种可预防可治疗的疾病
B. COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C. COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆
D. COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆
E. COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病

7. [单选题]以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症( )

A. 硬脑膜下积液
B. 脑室管膜炎
C. 抗利尿激素异常分泌综合征
D. 脑积水
E. 心功能衰竭

8. [单选题]社区主要构成要素有( )

A. 有集居的一群人和一定的地域
B. 有一定的生活服务设施
C. 居民之间发生种种社会关系
D. 为谋求规章制度具体落实，产生一种社会群体的机构
E. 以上要素都必须具备

9. [单选题]有机整体的中心是

A. 脑
B. 肝
C. 心
D. 五脏
E. 经络

10. [单选题]燥热伤津常见口味为

A. 口淡
B. 口苦
C. 口涩
D. 口甜
E. 口咸

11. [单选题]下列各种贫血中，哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象( )

A. 缺铁性贫血
B. 慢性感染后贫血
C. 难治性铁粒幼细胞贫血
D. 珠蛋白合成障碍性贫血
E. 类风湿性关节炎病人的贫血

12. [单选题]冯某，经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色黯有块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯苔白，脉沉紧。最佳治法是

A. 温肾助阳，暖宫止痛
B. 温经散寒，养血止痛
C. 滋肾养血，缓急止痛
D. 温经散寒，化瘀止痛
E. 散寒利湿，化瘀止痛

13. [单选题]患者发热，热势不高，常在劳累后加重，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应首选的中成药是

A. 生脉胶囊
B. 玉屏风颗粒
C. 补中益气丸
D. 人参归脾丸
E. 参苓白术颗粒

14. [单选题]急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为( )

A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征

15. [单选题]患者，男，45岁。发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果为阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑( )。

A. 重复痰找结核菌
B. 试验性抗感染治疗
C. 试验性抗结核治疗
D. 纤维支气管镜活检
E. 肿瘤标志物检查

16. [单选题]若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是

A. 间歇导尿
B. 抗感染治疗
C. α受体拮抗剂+5α还原酶抑制剂
D. 花粉制剂
E. 尿道扩张

17. [单选题]足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是( )。

A. 厥阴在前，太阴在中，少阴在后
B. 少阴在前，厥阴在中，太阴在后
C. 厥阴在前，少阴在中，太阴在后
D. 太阴在前，厥阴在中，少阴在后
E. 太阴在前，少阴在中，厥阴在后

18. [单选题]男，36岁，进食后上腹痛半月，反酸，嗳气。可能的疾病是( )

A. 急性胃炎
B. 慢性胃体炎
C. 慢性胃窦炎
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡

19. [单选题]牙周袋形成，探诊深度超过( )，且能探到釉质牙骨质界，说明是慢性牙周炎。

A. 1mm
B. 2mm
C. 3mm
D. 4mm
E. 5mm

20. [单选题]急性心肌梗死患者并发阵发性室性心动过速治疗首选的药物是

A. 维拉帕米
B. 普罗帕酮
C. 利多卡因
D. 地高辛
E. 刺激迷走神经

1.正确答案 ：C

解析：创伤性溃疡是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。

2.正确答案 ：A

解析：对用药物不能逆转的重度不典型增生(高级别瘤变)，可酌情选择胃镜下黏膜剥离术或外科手术治疗。

3.正确答案 ：E

解析：吞咽困难伴胸骨后疼痛见于食管炎症、溃疡、异物、癌等，如进食过冷、过热食物诱发疼痛，则常为弥漫性食管痉挛。心脏病和肺癌一般不会伴有吞咽困难。

4.正确答案 ：A

解析：患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率增快到120次/min，发病时间晚10点，距吃晚餐时间较长，最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖（-），考虑血糖也不高，可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷；尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷；血尿素氮轻微升高，可排除尿毒症昏迷；突发的心慌、多汗、软弱，继而神志不清，不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状（头痛、恶心、呕吐等）及偏瘫等神经症状。糖尿病患者胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷，原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当，常为注射胰岛素后不进餐或少进餐所致。

5.正确答案 ：C

解析：影像学诊断胸部X线或CT检查是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像；判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点，以及临床肺结核的分型等。

6.正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。

7.正确答案 ：E

解析：化脑并发症和后遗症有硬脑膜下积液，脑室管膜炎，抗利尿激素异常分泌综合征，脑积水。

8.正确答案 ：E

解析：社区是指由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。在我国，城市的社区可以是街道或居民小区，农村社区可以是乡(镇)或行政村落。因此，社区的构成须具备以下5个基本要素：①一定的人群；②一定的区域；③有一定的生活服务设施；④具有特定的文化背景和生活方式；⑤一定的生活制度和管理机构。

9.正确答案 ：D

解析：人体是由许多组织器官所构成的，脏腑、经络、肢体、孔窍和气血津液等，虽各有不同的生理功能，但都不是孤立的，而是相互联系的。从而形成了一个以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等的五个生理系统，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下，运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。从而形成人对自身的有机的整体性认识。

10.正确答案 ：C

解析：口涩指自觉口有涩味，如食生柿子的症状。为燥热伤津，或脏腑热盛，气火上逆所致。口淡多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。口苦多见于心火上炎或肝胆火热之证。口甜多因湿热蕴结于脾。口咸多认为是肾病及寒水上泛之故。故选C。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

解析：痛经寒凝血瘀证主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，化瘀止痛。方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

13.正确答案 ：C

解析：该患者为气虚发热，其主要症状为发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。舌质淡.苔薄白，脉细弱。常用中成药为补中益气丸。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：支气管镜检查对中心型肺癌诊断的阳性率较高，并可采取小块组织(或穿刺病变组织)做病理检查。

16.正确答案 ：C

解析：前列腺增生的药物治疗：①5α还原酶抑制剂，是抑制前列腺腺体增生的药物，如非那雄胺等。②α受体拮抗剂，是解除前列腺平滑肌痉挛的药物，如特拉唑嗪等。故选C。

17.正确答案 ：A

解析：足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是厥阴在前、太阴在中、少阴在后。下肢内侧，内踝尖上8寸以下为足厥阴肝经在前，足太阴脾经在中，足少阴肾经在后。内踝尖上八寸以上则足太阴脾经在前，足厥阴肝经在中，足少阴肾经在后。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：C

解析：牙周袋形成，探诊深度超过3mm，且能探到釉质牙骨质界，说明是慢性牙周炎。

20.正确答案 ：C

解析：阵发室速必须尽快终止，急性心肌梗死者首选利多卡因。

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