初级卫生资格考试宝典护师初级职称在线测试(U4)

1. [单选题]患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时，下列护理措施哪项是错误的

A. 在晚间睡眠前灌入
B. 灌肠前患者先排便
C. 灌肠时患者左侧卧位
D. 灌入药液量少于200ml
E. 灌入后保留1小时以上

2. [单选题]抢救病人时未能及时记录病历的，应在抢救结束后据实补记，并注明，时间应在

A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
E. 1周内

3. [单选题]临床死亡期中枢神经系统的抑制过程由

A. 皮质下扩散到大脑皮质
B. 大脑皮质扩散到皮质下部位
C. 小脑扩散到中脑
D. 中脑扩散至丘脑
E. 延髓扩散至皮质下

4. [单选题]16岁青春期功血患者首选止血药物是

A. 前列腺素
B. 酚碘乙胺(止血敏)
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 雄激素

5. [单选题]有关小儿营养性缺铁性贫血辅助检查的描述，错误的是

A. 血红蛋白降低较红细胞降低明显
B. 骨髓象以中、晚幼红细胞增生为主
C. 血清铁蛋白降低
D. 转铁蛋白饱和度增高
E. 骨髓象粒细胞系和巨核细胞系正常

6. [单选题]下列哪项是肾结核最主要的临床表现

A. 腰酸痛
B. 肾区肿块
C. 发热盗汗
D. 肾功能不全
E. 膀胱刺激征

7. [单选题]会阴切开缝合术后护理，哪项不妥

A. 常规做好会阴护理
B. 每日用苯扎溴铵（新洁尔灭）棉球擦洗外阴2次
C. 有红肿可用50%硫酸镁湿敷
D. 伤口化脓延期拆线
E. 伤口正常5天拆线

8. [单选题]早产儿，出生后4天。吮乳差、哭声低、体温<35℃，呼吸浅表。下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色。此表现符合

A. 新生儿败血症
B. 新生儿寒冷损伤综合征
C. 新生儿缺血缺氧性脑病
D. 新生儿呼吸窘迫综合征
E. 新生儿低血糖

9. [单选题]下列哪项不是抗感染药物的应用原则

A. 严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物
B. 严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征
C. 制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径
D. 密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用
E. 已明确病毒感染的也可以加用抗菌药物

10. [单选题]若患者需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少

A. 500ml
B. 1000ml
C. 1200ml
D. 800ml
E. 1500ml

11. [单选题]镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到的红细胞数为

A. 3个以上
B. 4个以上
C. 5个以上
D. 6个以上
E. 7个以上

12. [单选题]下肢牵引时抬高床尾的主要目的是

A. 设置对抗力量
B. 减轻患肢疼痛
C. 促进患肢血液循环
D. 便于观察肢端情况
E. 使病人感到舒适

13. [单选题]心理反应处于否认期的临终患者常表现为

A. 心情不好对工作人员发脾气
B. 极度疲劳、表情淡漠、嗜睡
C. 忧郁、悲哀、关心亲人生活
D. 不承认自己的病情，认为"不可能"
E. 配合治疗，想尽一切办法延长自己的寿命

14. [单选题]急性肾盂肾炎的并发症是

A. 腹膜炎
B. 低血压
C. 肾乳头坏死
D. 肾功能不全
E. 消化道出血

15. [单选题]中凹卧位适用于

A. 脑出血病人
B. 心包积液病人
C. 休克病人
D. 支气管哮喘病人
E. 虚脱病人

16. [单选题]患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是

A. 持续低流量吸氧
B. 高流量吸氧
C. 间断给氧
D. 高流量乙醇湿化吸氧
E. 低流量乙醇湿化吸氧

17. [单选题]有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现

A. 肌力减弱
B. 呕吐、腹痛、腹泻
C. 瞳孔针尖样缩小
D. 心率减慢
E. 多汗

18. [单选题]胆总管下端结石易发生

A. 梗阻
B. 梗阻合并急性胆管炎
C. 急性胆管炎
D. 胆管出血
E. 胆管穿孔

19. [单选题]需夫妻双方同时治疗的炎症是

A. 外阴炎
B. 慢性宫颈炎
C. 老年性阴道炎
D. 滴虫阴道炎
E. 前庭大腺炎

20. [单选题]肺炎球菌性肺炎，其痰液的性质是

A. 血性泡沫痰
B. 少量白色黏痰
C. 铁锈色痰
D. 胶胨状痰
E. 脓性，粉红色乳状痰

1.正确答案 ：C

解析：阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠，宜于睡前进行，灌肠前先排便，灌肠液不得超过200ml,取右侧卧位，故A、B、D、E做法正确，但不符题意，C是本题正确答案。解题关键：阿米巴痢疾病变多在回盲部，故取右侧卧位。

2.正确答案 ：A

解析：因抢救病人未能及时书写病历的应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：功血治疗3类方法。①性激素：雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血；孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高，内膜较厚的功血患者；雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫：目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄>35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者，首选诊刮。③药物：包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。

5.正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血时，血清铁、血清铁蛋白下降，转铁蛋白升高，因此，转铁蛋白饱和度下降。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：本题中A、B、C、E均为会阴切开缝合术的护理措施，只有D错误，切口肿胀疼痛，可用50%硫酸镁湿敷，或用95%乙醇局部湿敷，一旦发现伤口化脓，应及时报告医生，给予积极处理，立即拆线扩创引流，故本题选D。

8.正确答案 ：B

解析：新生儿寒冷损伤综合征表现为食欲不振或拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常低于35℃，重者患儿低于30℃。此患儿的表现符合新生儿寒冷损伤综合征的表现。

9.正确答案 ：E

解析：抗感染药物的使用原则：①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；②严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征；③制订给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径；④密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用；⑤注意药物经济学、降低病人抗感染药物费用支出。故选E。解题关键：病毒感染不需要常规使用抗菌药物预防。

10.正确答案 ：B

解析：腹腔穿刺放液不宜过快、过多，首次不超过1000～2000ml,以后每次不超过3000～4000ml,避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失，增加腹腔感染的机会，故选B。解题关键：腹腔放液一次不超过1000ml;胸腔放液一次不超过600ml。

11.正确答案 ：A

解析：离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞，称镜下血尿。

12.正确答案 ：A

解析：下肢牵引时抬高床尾的主要目的是设置对抗力，保证有效牵引。故答案为A。

13.正确答案 ：D

解析：当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，其心理反应为"不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！"以此来极力否认，拒绝接受事实。心情不好对工作人员发脾气属于发怒期；极度疲劳、表情淡漠、嗜睡属于接受期；配合治疗，想尽一切办法延长自己的寿命属于协议期，故本题选D。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状；下肢抬高，促进静脉血回流，增加心排血量，有利于缓解休克症状。

16.正确答案 ：D

解析：该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡，影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%～30%乙醇湿化瓶进入肺泡后，可降低肺泡表面张力，有效缓解肺血管收缩，提高血氧饱和度，减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键：急性肺水肿治疗：①对症治疗；②维持气道，纠正低氧血症；③降低肺血管静水压，提高血浆胶体渗透压，改善肺毛细血管通透性；④保持病人镇静，预防和控制感染。

17.正确答案 ：A

解析：急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现（M样症状）：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键：急性有机磷中毒毒蕈碱样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加；烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；注意两者区别。

18.正确答案 ：B

解析：胆总管下端结石易引起胆道梗阻，常伴有胆汁淤滞，易致继发感染。感染发生后，胆管组织充血水肿，可加重胆管梗阻程度，使不完全性梗阻变为完全性梗阻，可导致急性梗阻性化脓性胆管炎，故选B。

19.正确答案 ：D

解析：滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。

20.正确答案 ：C

解析：血性泡沫痰多见于肺结核、肺癌等；少量白色黏痰可见于正常人；铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎；胶胨状痰多见于克雷白肺炎；脓性、粉红色乳状痰多见于葡萄球菌肺炎。故本题答案选择C。

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