患者，男，70岁，吸烟史40年，咳痰带血1个月，伴消瘦，无明显发

[单选题]患者，男，70岁，吸烟史40年，咳痰带血1个月，伴消瘦，无明显发热，应首先考虑的诊断是( )

A. 肺癌
B. 肺炎
C. 支气管扩张症
D. 肺结核
E. 肺纤维瘤

正确答案 ：A

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[单选题]急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是

A. 清肝利胆，泄浊畅中
B. 疏肝利胆，行气止痛
C. 通腑泄热，行气止痛
D. 疏肝解郁，益气健脾
E. 活血化瘀，行气止痛

正确答案 ：B

解析：肝郁即用疏肝之法，气滞即用行气之法。故本题选B。

[单选题]传染性非典型肺炎的病原体为

A. 轮状病毒
B. 新型冠状病毒
C. 衣原体
D. 支原体
E. 嗜血细胞病毒

正确答案 ：B

解析：传染性非典型肺炎的病原体为新型冠状病毒。

[单选题]有关狂犬病发病机制的叙述，正确的是( )

A. 病毒进入机体后经血液进入中枢神经系统
B. 病毒在单核吞噬细胞系统繁殖
C. 主要侵犯脊髓神经元
D. 心脏神经节受损可发生猝死
E. 呼吸困难主要由脊髓运动神经受损引起

正确答案 ：D

解析：1、组织内小量增殖期：病毒先在伤口附近的肌细胞内小量增殖，在局部可停留1—2周或更久（至少需72小时），再侵入近处的末梢神经。　　2、侵入中枢神经期：病毒沿神经的轴索浆向中枢神经作向心性扩展，以每小时3mm速度，至脊髓的背根神经节再大量繁殖，入侵脊髓并很快到达脑部。主要侵犯脑干、小脑等处的神经细胞，一般不进入血流。　　3、向各器官扩散期：随后病毒从中枢神经向周围神经扩展，侵入各器官组织，尤以唾液腺、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒量较多。由于迷走、舌咽及舌下脑神经核受损；吞咽肌及呼吸肌痉挛，可出现恐水；吞咽和呼吸困难等症状。交感神经受累时可出现唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时，可引起病人心血管功能紊乱或猝死

[单选题]男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适

A. 结核病
B. 白塞病
C. 传染性单核细胞增多症
D. 艾滋病
E. 亚急性变应性败血症

正确答案 ：D

解析：该中年男性病人曾在国外居住多年，可能有流行病学史，而且半年持续低热、体重减轻、周身淋巴结肿大、口腔粘膜反复感染而大量抗生素治疗无效，因而最可能是艾滋病，因为高危人群若存在下列情况两项或两项以上，应考虑艾滋病可能：①体重下降10%以上；②慢性咳嗽或腹泻1个月以上；③间歇性或持续性发热1个月以上；④全身淋巴结肿大；⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹；⑥口腔念珠菌感染。若要诊断艾滋病还要检查抗HIV。

[单选题]热渐盛而津渐伤的舌象是

A. 舌苔由白转黄
B. 舌光无苔
C. 舌苔由润变燥
D. 舌苔由厚变薄
E. 舌苔焦黑起裂

正确答案 ：C

解析：润、燥苔的临床意义：舌苔的润燥主要反映体内津液的盈亏和输布情况。润苔，是正常的舌苔表现。疾病过程中见润苔，提示体内津液未伤，多见于风寒表证、湿证初起、食滞、瘀血等。燥苔，提示体内津液已伤。如高热、大汗、吐泻、久不饮水或过服温燥药物等，导致津液不足，舌苔失于濡润而干燥。亦有因痰饮、瘀血内阻，阳气被遏，不能上蒸津液濡润舌苔而见燥苔者，属津液输布障碍。

[单选题]下列哪项不是阴虚证的表现

A. 低热潮热
B. 两颧潮红
C. 自汗
D. 口燥咽干
E. 舌红少苔

正确答案 ：C

解析：阴虚证的表现具有瘦、红、热、干、数的特点。所以A、B、D、E项是阴虚证的表现。而自汗是由于气虚阳虚使津液固摄失职所导致。

[单选题]下列哪项不属于急性胰腺炎的中医证型

A. 蛔虫上扰证
B. 肝郁气滞证
C. 脾胃湿热证
D. 脾胃实热证
E. 脾胃虚寒证

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎的中医证型包括肝郁气滞证，脾胃实热证，脾胃湿热证，蛔虫上扰证。

[单选题]某女，37岁，尿血3天，尿中夹有砂石，伴尿频，尿道灼热涩痛，舌红苔黄，脉滑数，此为( )

A. 心火下移
B. 膀胱湿热
C. 肝经湿热
D. 血分热盛
E. 中焦湿热

正确答案 ：B

解析：膀胱湿热证的临床表现：小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

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