副高级卫生资格考试宝典临床药学卫生副高考前模拟题(S2)

1. [单选题]根据患者病情急缓确定会诊时间，将会诊分为

A. 科内会诊、科间会诊、院外会诊
B. 急会诊、普通会诊
C. 科间会诊、全院会诊、远程会诊
D. 现场会诊、远程会诊
E. 科间会诊（或院内会诊）、全院会诊、院外会诊

2. [单选题]妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是

A. 庆大霉素、新霉素
B. 青霉素类、头孢菌素
C. 亚胺培南、西司他丁
D. 螺旋霉素、克拉霉素
E. 万古霉素、新生霉素

3. [单选题]弦脉的脉象是（ ）

A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧

4. [多选题]甲状腺功能亢进症患者术前使用丙硫氧嘧啶的目的是

A. 使症状明显减轻，基础代谢率接近正常
B. 防止术后甲状腺危象的发生
C. 使甲状腺组织退化，腺体缩小
D. 使甲状腺组织血管减少
E. 使甲状腺腺体变硬

5. [多选题]药学临床科研的科研选题，应注重拟选课题的

A. 实用性
B. 科学性
C. 可行性
D. 预期成果的学术价值
E. 预期成果的社会效益和经济效益

6. [单选题]肾脏疾病对药物代谢的影响，表现在

A. 药物吸收减少
B. 药物的解离度无明显影响
C. 应选用无活性代谢物的药物
D. 药物消除加快
E. 药物的血浆半衰期缩短

7. [单选题]不属于注射铁剂适应证的是

A. 口服铁剂不能耐受
B. 需要抗酸药物治疗
C. 十二指肠或上段局部切除
D. 放射性肠炎
E. 不能按时服药

8. [单选题]关于销售第2类精神药品的零售企业，叙述正确的是

A. 应凭执业药师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品
B. 应凭执业助理医师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品
C. 应凭医师出具的处方，按医嘱剂量销售第2类精神药品
D. 应凭执业医师出具的处方，按医嘱剂量销售第2类精神药品
E. 应凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品

9. [多选题]以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是

A. 阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B. 醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
C. 苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐
D. 二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E. 维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团

10. [单选题]毒性药品的验收、收货必须由

A. 单位领导进行并在单据上签字
B. 专人进行并在单据上签字
C. 专人进行并由单位领导在单据上签字
D. 两人进行并共同在单据上签字
E. 三人进行并共同在单据上签字

11. [多选题]下列关于ACTH(促肾上腺皮质激素)描述，正确的是

A. 是腺垂体分泌的含有39个氨基酸的多肽
B. 能够维持肾上腺正常形态和功能
C. 显效迅速
D. 主要促进氢化可的松分泌
E. 口服有效，注射亦可

12. [单选题]阿托品属于

A. 麻醉药品
B. 一类精神药品
C. 二类精神药品
D. 医疗用毒性药品
E. 放射性药品

13. [单选题]下面有关链霉素的描述错误的是

A. 应用最早的抗结核病药物
B. 治疗鼠疫的首选药
C. 与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药
D. 耐药性与细菌产生钝化酶相关
E. 耳蜗神经损害可恢复

14. [多选题]以下属于药品在上市后临床应用过程中开发的新适应证有

A. 异丙嗪用于抗组胺
B. 阿托品用于解救有机磷农药中毒
C. 金刚烷胺用于抗病毒
D. 利多卡因用于局部麻醉
E. 阿司匹林的抗血小板作用

15. [单选题]癫痫患者使用抗癫痫药物后出现牙龈增生，可能引起该反应的抗癫痫药物是

A. 卡马西平
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 水合氯醛
E. 苯妥英钠

16. [单选题]急性乙醇中毒的常用解毒药是( )。

A. 烯丙吗啡
B. 地西泮
C. 苯巴比妥
D. 纳洛酮
E. 无特殊解救药

17. [多选题]药物经济学与随机临床试验的差异表现在

A. 药物经济学研究样本一般较小，而随机临床试验的研究样本一般较大
B. 药物经济学的研究周期一般较短，而随机临床试验的一般较长
C. 二者的研究目的不一样
D. 二者比较的对象不一样
E. 二者的研究结果不一样

18. [单选题]皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到

A. 5分钟
B. 5～10分钟
C. 10～15分钟
D. 15～30分钟
E. 30～60分钟

19. [多选题]下列药物中具有强心作用的药物有

A. 强心苷类
B. 拟交感胺类
C. β受体阻滞剂
D. 磷酸二酯酶抑制剂
E. 钙敏化剂

20. [单选题]结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级

1.正确答案 ：B

解析：根据患者病情急缓将会诊分为急会诊、普通会诊

2.正确答案 ：B

解析：《抗菌药物临床应用指导原则》中“抗微生物药在妊娠期应用时的危险性分类”属于B级的抗生素有：青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、美罗培南、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、磷霉素、两性霉素B、特比萘芬、利福布丁、乙胺丁醇、甲硝唑、呋喃妥因；属于C级的抗生素有：亚胺培南／西司他丁、氯霉素、克拉霉素、万古霉素、氟康唑伊曲、康唑、酮康唑、氟胞嘧啶、磺胺药、甲氧苄啶、氟喹诺酮类、利奈唑胺、乙胺嘧啶、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺；属于D级的抗生素有：氨基糖苷类、四环素类。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：AB

解析：抑制甲状腺激素合成：通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上, 使症状明显减轻，基础代谢率接近正常,防止术后甲状腺危象的发生。故选AB

5.正确答案 ：ABCDE

解析：选题原则是1、科学性：选题必须有科学依据，首先应以医学理论等知识为指导来选择课题；2、创新性：要求研究的结果要有所创新，有所发明，是前人未获得过的成就；3、可行性：设计课题是应考虑实际情况；4、效益性：科研投资与预期后果的综合效应是否相当。其衡量标准是有无医学指导意义、临床实用价值、社会效应和经济效应。故选择ABCDE。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：注射铁剂适应证的有：口服铁剂不能耐受、需要抗酸药物治疗、十二指肠或上段局部切除、放射性肠炎

8.正确答案 ：E

解析：销售第2类精神药品的零售企业应凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品

9.正确答案 ：CD

解析：阿司匹林赖氨酸盐为阿司匹林和赖氨酸的复盐，在体内可分解成赖氨酸和阿司匹林。维生素K3亚硫酸氢钠反应生成水溶性的亚硫酸氢钠甲萘醌。在二巯基丙醇油注射液中作为助溶剂，且能够增加二巯基丙醇的稳定性。苯甲酸钠咖啡因，是由苯甲酸钠和咖啡因以近似1:1的比例配成的，苯甲酸钠起助溶作用以帮助人体吸收。环丙沙星注射液为乳酸盐。醋酸去氢皮质酮注射液是以水一丙二醇（潜溶剂）为溶剂制备的。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：ABD

解析：肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质的束状带和球状带分泌的，受到垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调控。

12.正确答案 ：D

解析：阿托品属于医疗用毒性药品

13.正确答案 ：E

解析：链霉素为第一个被发现的氨基苷类抗生素，对结核分枝杆菌作用强，抗菌谱广，一般细菌感染已不使用，被庆大霉素取代，但仍作为鼠疫、草绿色链球菌性心内膜炎的首选药。易产生耐药性，与钝化酶的产生有关。耳蜗神经损害是不可逆的，肾毒性停药可恢复。

14.正确答案 ：BE

解析：阿托品上市时是以抗M-胆碱药，用于胃肠道功能紊乱有解痉作用，后来发现用于有机磷农药中毒效果显著。阿司匹林上市时作为非甾体抗炎药用于镇痛和退热，后来发现有抗血小板作用。

15.正确答案 ：E

解析：苯妥英钠副作用小.常见齿龈增生.儿童发生率高.应加强口腔卫生和按摩齿龈。故选E

16.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“急性乙醇中毒的常用解毒药”。纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制，并能促进乙醇体内转化，缩短昏迷时间，有催醒作用。可肌肉或静脉注射，每次0.4～0.8mg，静脉注射1～2分钟即可达到峰浓度，必要时可间隔1小时重复给药。因此，本题的正确答案为D。

17.正确答案 ：CDE

18.正确答案 ：D

解析：皮肤接触腐蚀性毒物冲洗时间要求达到15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。

19.正确答案 ：ABDE

解析：临床上强心药可分两类：强心苷类及非苷类强心药。非苷类强心药临床使用有以下3类：①β受体激动药（拟交感胺类）：多巴酚丁胺及多巴胺属此类。②磷酸二酯酶抑制药：如氨力农及米力农等，这类药具有增强心肌收缩力和直接扩血管作用，主要用于治疗重度充血性心力衰竭。③高血糖素：用于治疗洋地黄无效的急性心力衰竭，顽固性心源性休克。④新型强心药，钙增敏剂，如左西孟旦。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家，根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是：1a.同质RCT的系统评价；1b.单个RCT（可信区间窄）；1c.全或无病案系列；2a.同质队列研究的系统评价；2b.单个队列研究（包括低质量RCT，如随访率＜80%)；2c.结果研究，生态学研究；3a.同质病例对照研究的系统评价；3b.单个病例对照；4.病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）；5.基于经验未经严格论证的专家意见。

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