(正高)高级卫生专业技术资格考试宝典外科护理学正高卫在线题库免费下载(S3)

1. [多选题]出入量的记录应包括 ( )

A. 呕吐量
B. 尿量
C. 引流量
D. 皮肤失水量
E. 胃肠消化液分泌量

2. [多选题]关于男性烧伤面积的计算，不正确的是( )。

A. 双手占5%
B. 双足占5%
C. 会阴占1%
D. 面部占3%
E. 双臀占10%

3. [多选题]社区护士具备的条件是

A. 具有促进健康的责任感
B. 以照顾弱势群体为优先
C. 重点人群健康的保健指导
D. 与个人、家庭、团体或社区合作
E. 有较高的自主权和独立性

4. [多选题]休息的条件包括 ( )

A. 充足的睡眠
B. 心理上的放松
C. 生理上的舒适
D. 睡前大量的进食
E. 睡前喝咖啡

5. [多选题]法约尔认为，管理活动的内容包括

A. 计划
B. 组织
C. 指挥
D. 协调
E. 控制

6. [多选题]肾移植患者的术前准备，下列说法正确的是( )。

A. 仅需做ABO配型
B. 低钠、低蛋白饮食
C. 不需预防性应用抗生素
D. 鼓励患者家属探视，增加心理支持
E. 术前晚温盐水灌肠

7. [多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有

A. 伤口疼痛
B. 骶管麻醉
C. 敷料填塞过多
D. 术中输液过多
E. 不习惯床上排尿

8. [多选题]下列符合胃、十二指肠溃疡手术治疗适应证的有( )。

A. 癌变
B. 急性穿孔
C. 并发大出血
D. 经常反酸
E. 并发瘢痕性幽门梗阻

9. [多选题]输液引起的不良反应有 ( )

A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 发热反应
E. 血清病

10. [多选题]肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括

A. 禁食禁饮
B. 胃肠减压
C. 平卧位
D. 观察有无肠绞窄征象
E. 及时清理呕吐物

11. [多选题]胃癌的护理包括 ( )

A. 心理护理
B. 营养护理
C. 术前护理
D. 术后护理
E. 健康教育

12. [多选题]T形管引流的作用是

A. 防止胆汁性腹膜炎
B. 减轻胆总管缝合张力
C. 促进炎症消退
D. 防止胆总管狭窄、梗阻
E. 促进Oddi括约肌水肿消退

13. [多选题]下列与前列腺增生有关的因素是( )

A. 年龄
B. 睾酮的异常
C. 双氢睾酮的异常
D. 雌激素的异常
E. 吸烟

14. [多选题]关于平车运送法正确的是 ( )

A. 挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动
B. 一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下
C. 二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处
D. 三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部
E. 四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角

15. [多选题]输精管结扎术后可能出现的并发症包括

A. 输精管痛性结节
B. 附睾淤积
C. 性功能障碍
D. 输精管再通
E. 尿路结石

16. [多选题]急性化脓性骨髓炎做局部固定的目的

A. 有利肢体休息
B. 防止畸形
C. 防止病理性骨折
D. 避免感染波及关节
E. 减轻症状

17. [多选题]患者女，10岁，因“四肢无力，晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有

A. 新斯的明0.04mg/kg，肌内注射，30min内肌力改善
B. 腾喜龙0.2mg/kg，静脉注射，1min内肌力改善
C. 肌电图见肌肉动作电位幅度递减
D. 血清抗乙酰胆碱受体抗体（＋）
E. 血清CPK升高

18. [多选题]肺动脉楔压测定主要了解

A. 肺动脉压力变化
B. 右心房压力变化
C. 左心房压力变化
D. 左心功能情况
E. 上、下腔静脉压变化

19. [多选题]急腹症症状是指( )

A. 腹痛
B. 恶心呕吐
C. 腹部压痛
D. 血白细胞增高
E. 发热

20. [多选题]目标管理分为哪几个阶段

A. 制定目标体系
B. 评估目标资源
C. 组织实施
D. 检查评价
E. 实施奖惩

1.正确答案 ：ABC

解析：出入量的记录应包括尿量、引流量、呕吐量

2.正确答案 ：BE

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：ABC

解析：休息的条件包括心理上的放松、生理上的舒适和充足的睡眠

5.正确答案 ：ABCDE

解析：法约尔曾撰写《一般与工业管理》一书，书中指出管理过程可分为规划、组织、指挥、协调及控制等5项功能。

6.正确答案 ：BE

7.正确答案 ：ABCE

解析：为直肠癌患者术后常见症状，其原因是部分患者不习惯在床上排尿；麻醉后排尿反射受抑制；疼痛引起膀胱括约肌痉挛；术中损伤支配膀胱收缩的神经。处理上可给予夹闭尿管，锻炼膀胱括约肌功能，同时可给予针灸治疗。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABD

解析：常见的输液反应： 一、发热反应 二、循环负荷过重 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、过敏性休克

10.正确答案 ：ABDE

解析：非手术治疗的护理：(1)饮食；(2)胃肠减压；(3)体位；(4)缓解腹痛和腹胀；(5)呕吐的护理；(6)严格记录出入量；(7)合理输液；(8)防治感染和脓毒症；(9)严密观察病情变化。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：【护理措施】 1．心理护理胃癌患者全身情况较差，对接受大型手术常顾虑重重，影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性；不理解麻醉的过程；不知道疼痛的程度；对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育，护理人员多与患者交谈，介绍相关知识，阐述手术重要性和必要性，多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力，不利于疾病恢复，同时多体贴、安慰、关心患者，向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验，使患者放心接受手术。 2．改善患者的营养状况 (1)术前营养支持：胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足，加上肿瘤本身的消耗及出血等因素，往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者，术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食；对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液，可能还需要化疗，一般术前予以中心静脉置管。 (2)术后营养支持：术后早期高能量静脉营养可提高患者体质，有利于耐受化疗，预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者，一般在术后48h开始肠内营养，不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后，一般进食量少，还应由营养管滴入营养液，以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐，进清淡易消化的半流食，逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食，观察有无梗阻症状。 有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫，这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起，应用胃肠动力药，待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。 3．手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗，延长生存期。 4．健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关，早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率，对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻，食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查，以免延误诊断。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：主要目的有：1、胆总管切口处置入T管，可起支撑作用，防止术后胆总管狭窄；2、胆总管探查病人一般有胆道系统结石、胆道感染，Oddi氏括约肌充血、水肿，胆道远端欠通畅，通过置入T管，能使含有残余结石及感染的胆汁得以顺利引出体外，缓解胆汁郁积，消除病人的黄疸，减轻肝脏的损害，同时使Oddi氏括约肌得以充分的休息，利于炎症、水肿的消退；另外，必要时还可通过T管进行胆道冲洗及注入造影剂检查。因此本题应选择ABCDE

13.正确答案 ：ABCD

解析：1.部分xing病患者是以淋菌性尿道炎常见,淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺增生.2.不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动,导致尿道内压力增加,因收缩而妨碍排泄,产生淤积而充血.这也是一个前列腺增生的病因.3.经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,与前列腺增生的原因有密切关系.4.全身其他部位的感染可通过血液流到前列腺使其发病.前列腺增生在治疗上,可以服用利尿消炎药丸,此药具有的杀菌消炎、活血化瘀、利尿通淋等功效,其效果是很好的.

14.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）同单人搬运　　（2）两人搬运时，护士甲一手臂托住病人的颈肩部，另一手臂托住腰部，护士乙一手臂托住臀部，另一手臂托住病人腘窝，合力抬起，病人身体稍向护士侧倾斜，两人同时移步至平车，轻放于平车上，使病人躺卧舒适，包裹好毛毯。　　（3）三人搬运时，护士甲托住病人的头、肩胛部，护士乙托住病人的背、臀部，护士丙托住病人腘窝、腿部。

15.正确答案 ：ABCD

解析：(1)出血和血肿 (2)感染 (3)痛性结节 (4)附睾郁积症(5)性功能障碍　 (6)痛性结节 (7)结扎后输精管皮肤瘘

16.正确答案 ：ABC

解析：局部固定后，保持患肢功能位，如下肢骨髓炎，须绝对卧床休息，避免下床行走，以防止畸形或病理性骨折。

17.正确答案 ：ABCE

解析：重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少，受体部位存在抗AchR抗体，且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积

18.正确答案 ：ACD

解析：测定肺动脉压和肺动脉楔压，可了解肺静脉、左心房和左心室舒张末期的压力，藉此反映肺循环阻力的情况。

19.正确答案 ：ABE

解析：最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。

20.正确答案 ：ACD

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