【导言】考试宝典发布卫生副高考试宝典2024重症学医学高级职称(副高)模拟考试冲刺试题(S1),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试模拟题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者女性,69岁,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全,下列对MODS病理生理描述不正确的是
A. 有特异改变
B. 主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C. 细胞凋亡是可能机制之一
D. DIC是其可能损害之一
E. 存在细胞病性缺氧
2. [单选题]低动力型休克的发生机制是
A. 体内缩血管物质释放增多
B. 体内扩血管物质产生减少
C. 微循环血液淤滞使回心血量减少
D. 心肌收缩力下降
E. 以上都是
3. [单选题]患者女性,50岁,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,其他生命体征稳定,对其进行营养支持宜采用的是
A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 手术胃造口术
4. [单选题]甲状腺危象最常见的诱因是
A. 手术
B. 应激
C. 感染
D. 甲状腺活检
E. 高碘饮食
5. [单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸
6. [单选题]重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 领导职能
D. 控制职能
E. 发展职能
7. [单选题]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术
8. [单选题]患者女性,16岁,百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120∕60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是
A. 维持血压
B. 控制心律失常
C. 纠正电解质紊乱
D. 抗感染
E. 脑复苏
9. [单选题]对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是
A. CT
B. MRI
C. 脑血管造影
D. 腰穿
E. 开颅探查
10. [单选题]患者男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音,患者诊断为
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
11. [单选题]肾性肾衰出现高钾血症时为保护心脏,紧急情况下应
A. 忌用含钾药物
B. 静脉滴注葡萄糖酸钙
C. 血液透析
D. 使用利尿剂
E. 减慢输液速度
12. [单选题]关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?
A. 要注意补充水分,保持出入量平衡
B. 血钾和尿素氮仍可持续上升
C. 仍可发生低钾、低钠血症
D. 不会发生严重合并征
E. 一般持续1~3周
13. [单选题]导致创伤性休克的原因,不正确的是
A. 大血管损伤
B. 肝脾破裂
C. 骨盆出血
D. 股骨干骨折
E. 颅脑挫裂伤
14. [单选题]损伤的现场急救不包括( )
A. 心肺复苏
B. 控制外出血
C. 内脏复位
D. 骨折固定
E. 解救窒息
15. [单选题]人工肝的相对禁忌证不包括
A. 严重活动性出血或DIC者
B. 循环功能衰竭者
C. 非稳定型心脑梗死者
D. 早期妊娠者
E. 对血浆高度过敏者
16. [单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血
17. [单选题]关于肠功能衰竭描述,哪项错误
A. 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
B. 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C. 肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
D. 据原发疾病不同,可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E. 肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型
18. [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
A. 高脂血症
B. 暴饮暴食
C. 手术或外伤
D. 感染
E. 胆道系统结石
19. [单选题]缺氧对机体的影响,下列哪项是错误的
A. 心率加快,心排血量增加
B. 可引起头痛
C. 可引起酸中毒
D. 可导致细胞内水肿
E. 外周动脉舒张、静脉收缩
20. [单选题]抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
A. 脱去污染衣服,清除尚未吸收的毒物
B. 洗胃、导泻排出已吸收的毒物
C. 立即脱离现场及急救
D. 对症治疗
E. 使用解毒剂