临床血液学(副高)2024冲刺密卷解析(U0)

1. [单选题]ALL-L3的细胞形态特点是

A. 以小细胞为主
B. 核染色质较粗
C. 核仁小而不清
D. 胞质量少
E. 胞质嗜碱性，空泡明显

2. [单选题]关于标本采集量，下列说法错误的是（ ）。

A. 抗凝管务必抽至刻度线附近
B. 真空血清管抽血不足时应开帽消除负压，以避免溶血
C. 成人血培养瓶采血量为每瓶3~5ml
D. 痰标本的取材应大于1ml
E. 血气标本的采集量最好大于1ml

3. [单选题]HL病变累及左肺门淋巴结和肠系膜淋巴结，伴有发热及盗汗，临床分期是

A. Ⅲ2B
B. Ⅲ1B
C. ⅡB
D. ⅠB
E. ⅣB

4. [单选题]补体结合试验前受检血清需灭活，常用下列哪种方式

A. 37℃孵育30min
B. 45℃孵育30min
C. 56℃加热30min
D. 60℃加热15min
E. 室温下2h

5. [单选题]网织红细胞的网织结构成分是

A. 脱氧核糖核酸
B. 核糖核酸
C. 溶酶体
D. 糖原
E. 线粒体

6. [多选题]G-6-PD酶缺陷症可见于以下哪些类型（ ）。

A. 蚕豆病
B. 新生儿高胆红素血症
C. 先天性椭圆形红细胞增多症
D. 感染诱发溶血性贫血
E. 先天性非球形红细胞性溶血性贫血

7. [单选题]血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是

A. 脂蛋白脂肪酶(LPL)
B. 卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)
C. β羟-β甲戊二酰辅酶A(HMG CoA)还原酶
D. 脂肪酰硫激酶
E. 酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶

8. [多选题]外周血中出现有核红细胞可见于 ( )

A. 溶血性贫血患者
B. 出生1周以内的新生儿
C. ANLL(M6)患者
D. 骨髓纤维化
E. 再生障碍性贫血

9. [单选题]外注射给药时，药物通过毛细血管吸收的主要方式是

A. 主动转运
B. 被动扩散
C. 滤过
D. 易化扩散
E. 胞饮

10. [单选题]患者，男，3岁。反复化脓性细菌感染，血清IgG＜2g／L，淋巴结无生发中心，T细胞数量和功能正常，初步诊断

A. 先天性胸腺发育不良
B. Bruton综合征
C. 缺铁性贫血
D. AIDS
E. 急性淋巴细胞白血病

11. [单选题]尚未发现的Rh血型抗原为

A. C
B. D
C. E
D. c
E. d

12. [单选题]被称作"易变因子"的凝血因子是（ ）。

A. 因子Ⅱ
B. 因子Ⅺ
C. 因子Ⅷ
D. 因子Ⅸ
E. 因子Ⅴ

13. [单选题]下列不会引起空气栓塞的是

A. 头颈部创伤
B. 胸部手术
C. 大隐静脉切开插管
D. 分娩时子宫强烈收缩
E. 胸部创伤

14. [单选题]由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为（ ）

A. 大肠埃希菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 嗜麦芽窄食单胞菌
D. 化脓性链球菌
E. 阴沟肠杆菌

15. [单选题]电阻式（电阻抗法）血液分析仪的发明者是

A. Moldavan
B. Poole
C. Lagererantz
D. Coulter
E. Westergard

16. [单选题]血液的流变特性描述正确的是

A. 全血为非牛顿流体
B. 血浆为非牛顿流体
C. 血浆黏度与血细胞的组成有关
D. 血液黏度随切变率的增加而增加
E. 当切变率＞200／s时，可近似看成是非牛顿流体

17. [多选题]由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

A. EPCR
B. HMWK
C. TFPI
D. vWF
E. TM

18. [单选题]美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于对患者标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是

A. EP5－A
B. EP6－P2
C. EP7－P
D. EP9－A
E. EP10－A

19. [单选题]影响血磷水平的因素不包括

A. 肾脏功能，尤其是肾小管的重吸收功能
B. 甲状旁腺功能
C. 活性维生素D含量
D. 肠道吸收功能
E. 烫伤

20. [单选题]关于急性淋巴细胞白血病的叙述，不正确的是

A. 由分化很差的淋巴细胞无限增殖所致
B. 临床上起病多急骤，伴发热、贫血和出血
C. 可有全身淋巴结无痛性肿大
D. 骨关节疼痛及胸骨压痛明显
E. 不易并发中枢神经系统白血病

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：血培养的采血量要求：成年患者推荐的采血量为20~30ml, 每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，故选C。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：补体性质不稳定，加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱等均可破坏补体活性，加热56℃ 30min可使血清中绝大部分补体组分失去活性。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：A

解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分三酰甘油。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：C

解析：滤过是指通过小孔进行的被动转运．血管外注射给药时，主要以滤过方式进入血液，其吸收速度主要受注射部位毛细血管多少和药物分子大小的影响。

10.正确答案 ：B

解析：Brulon综合征为原发性B细胞免疫缺陷病，由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效应答所致的抗体生成障碍。患者外周血T细胞数正常，B细胞可减少或缺陷，体内IgG水平降低或缺失，主要临床特征为反复化脓性感染。

11.正确答案 ：E

解析：常见Rh抗原有C、D、E.c、d、e，虽从未发现过d抗原及抗d活性，但仍保留“d”符号，以相对于D。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：C

解析：空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由静脉缺损处进入血流所致。如头颈手术、胸壁和肺创伤损伤静脉、使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉时，空气可被吸气时因静脉腔内的负压吸引，由损伤口进入静脉。空气进入血循环的后果取决于进入的速度和气体量。小量气体入血，可溶解入血液内，不会发生气体栓塞，故选C。

14.正确答案 ：A

解析：本题考查大肠埃希菌。大肠埃希菌常引起人类泌尿系统感染。

15.正确答案 ：D

解析：库尔特在研究前人各种方法的基础上，采用电阻率变化与电子技术相结合的方法，产生了性能比较稳定的血细胞计数仪，当时称为库尔特电子血球计数器。

16.正确答案 ：A

解析：全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率＞200／s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。

17.正确答案 ：ABCE

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：影响血磷水平的因素包括：①肾脏功能，尤其是肾小管的重吸收功能，肾功能不全时，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。②甲状旁腺功能低下，由于尿磷排出减少，使血磷升高。③维生素D，由于维生素D的活性型促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸收，因此维生素D中毒时伴有高血磷。④肠道吸收功能，小肠磷吸收减低、肾排磷增加、磷向细胞内转移等原因引起。

20.正确答案 ：E

解析：急性淋巴细胞白血病较易并发中枢神经系统白血病。

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