男性，25岁，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏器

[单选题]男性，25岁，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是

A. 腹式呼吸减弱
B. 腹膜刺激征
C. 移动性浊音可疑
D. 肠鸣音减弱
E. 肝浊音界缩小

正确答案 ：B

解析：腹腔内脏器损伤常见的体征有腹膜刺激征

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[单选题]病变皮肤鲜红、中心色浅、界限清楚的是

A. 丹毒
B. 新生儿皮下坏疽
C. 疖
D. 痈
E. 脓性指头炎

正确答案 ：A

解析：丹毒局部皮肤呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略隆起。用手指轻压，红色即可消退，淡松压后红色即很快恢复。

[单选题]判断损伤性血胸的主要依据是

A. 胸部外伤史
B. 脉速、血压下降
C. 气促、呼吸困难
D. 胸廓饱满、叩诊实音
E. 胸穿抽出血液

正确答案 ：E

解析：胸膜腔穿刺抽得血液则可确定诊断，抽出血性液体时即可诊断为血胸。

[多选题]能用来区别斜疝和直疝的情况是

A. 疝块的形状
B. 突出路径
C. 疝内容物是否进入阴囊
D. 是否产生腹膜刺激征
E. 压迫内环后疝块是否突出

正确答案 ：ABCE

解析：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊；斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽

[单选题]有关恶性肿瘤，下列哪项是正确的

A. 肿块的质地都是硬的
B. 癌肿的病程都是短的
C. 长期无变化的良性肿瘤突然增大，就是恶变征象
D. 颈部肿块同时触及区域肿大淋巴结就说明是恶性肿瘤
E. 浸润性生长是其特点

正确答案 ：E

解析：癌症（cancer）也称恶性肿瘤，和它相对的是良性肿瘤。癌症是由于机体细胞失去正常调控，过度增殖而引起的疾病。过度增殖的细胞称癌细胞，癌细胞常可侵犯周围组织（浸润，invasion），甚至可经体内循环系统和/或淋巴系统转移到身体其他部分（癌症转移）。 癌症有许多类型，而病症的严重程度取决于癌细胞所在部位、恶性程度及是否发生转移。

[单选题]患者，男性，25岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹部局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉速。应考虑是

A. 肝破裂
B. 肾破裂
C. 脾破裂
D. 胆囊穿孔
E. 肠穿孔

正确答案 ：C

解析：脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。血液刺激腹膜出现腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明显，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛，深呼吸时疼痛加重。

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