临床医学检验医学技术中级2024历年真题下载(T6)

1. [单选题]疑为白喉患者的最佳取材部位是

A. 淋巴液
B. 血液
C. 假膜深处
D. 假膜边缘
E. 假膜表明

2. [单选题]疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意

A. 不放冰箱，保温迅速送检
B. 置50%甘油盐水中保存送检
C. 冷藏送检
D. 立即接种于普通琼脂平板
E. 低温存放过夜

3. [单选题]小鼠骨髓瘤细胞与下列哪种细胞融合，得到杂交瘤细胞，经培养可产生单克隆抗体

A. 经过免疫的B淋巴细胞
B. 经过免疫的T淋巴细胞
C. 未经过免疫的B淋巴细胞
D. 未经过免疫的T淋巴细胞
E. 以上均不对

4. [单选题]血红蛋白减少大于红细胞减少见于（ ）

A. 急性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 恶性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血

5. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述正确的是

A. CD45多阳性
B. CD15多阴性
C. CD30多阳性
D. CD68多阳性
E. CD75多阳性

6. [单选题]属于肿瘤主被动生物治疗方法的是

A. LAK细胞治疗
B. 化疗
C. TIL治疗法
D. 接种肿瘤疫苗
E. 放射性核素标记mAb

7. [单选题]立克次体的特性不包括

A. 属原核细胞型微生物
B. 光学显微镜下不可见
C. 菌体内含两种核酸
D. 二分裂繁殖
E. 专性活细胞内寄生

8. [单选题]RDW增大一般说明红细胞（ ）

A. 大小不均一性
B. 体积变小
C. 体积增大
D. 染色形态异常
E. 体积不变

9. [单选题]白喉杆菌的最主要致病物质是

A. 内毒素
B. 外毒素
C. 脂质
D. 菌毛
E. 荚膜

10. [单选题]确定免疫复合物病的直接证据为

A. 检出CIC
B. 病变部位查到固定的IC沉积
C. CIC水平显著升高
D. 临床症状
E. CIC＞10μg／ml

11. [单选题]正常骨髓象中，下列哪种巨核细胞最多

A. 原始巨核细胞
B. 幼巨核细胞
C. 颗粒型巨核细胞
D. 产血小板型巨核细胞
E. 巨核细胞裸核

12. [单选题]下列哪项不是缩血管物质

A. 儿茶酚胺
B. 去甲肾上腺素
C. 激肽
D. 血栓烷A2
E. 血管加压素

13. [单选题]热变性试验用于下列哪种疾病的诊断

A. 不稳定血红蛋白病
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. β-地中海贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

14. [单选题]支原体与细菌的主要不同点在于

A. 以二分裂方式繁殖
B. 可在人工培养基上生长
C. 无细胞壁
D. 含DNA和RNA
E. 以上都不是

15. [单选题]溶菌酶的作用部位是

A. 细菌的外膜层
B. 细菌细胞壁的外膜
C. 细菌的核糖体
D. 细菌细胞壁的肽聚糖
E. 细菌细胞壁的磷壁酸

16. [单选题]不符合原红细胞特点的是

A. 高尔基复合体发育不良
B. 异染色质少，少量异染色质在核周凝集
C. 线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状
D. 胞核大，呈圆形或椭圆形
E. 粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状

17. [单选题]血清中离子钙浓度最易受哪种因素影响

A. 温度
B. 酸碱度
C. 蛋白质浓度
D. 总钙浓度
E. 磷浓度

18. [单选题]完全抗原必须具备的两种基本特性是

A. 敏感性及特异性
B. 特异性及免疫原性
C. 致病性及反应原性
D. 免疫原性及致病性
E. 免疫原性及反应原性

19. [单选题]细胞内含量最多的阳离子是

A. Na离子
B. K离子
C. Ca离子
D. Cu离子
E. 以上都不是

20. [单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是

A. 嗜多色性红细胞增多
B. 网织红细胞减少
C. 可见幼红细胞
D. 出现点彩红细胞
E. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体

1.正确答案 ：D

解析：疑是白喉患者，可用无菌长棉拭子，从可疑的假膜边缘采集分泌物。

2.正确答案 ：A

解析：疑似流脑的标本因其病原菌是奈瑟菌，对低温抵抗力低而需保温立即送检。

3.正确答案 ：A

解析：制备单克隆抗体的方法是用缺乏次黄嘌呤磷酸核糖转化酶或胸腺嘧啶核苷酸酶的瘤细胞变异株与经免疫的小鼠脾脏的B细胞融合。

4.正确答案 ：B

解析：发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。

5.正确答案 ：C

解析：RS细胞最突出的免疫表型特征是ki-1(CD30)抗原阳性。

6.正确答案 ：D

解析：其他选项皆为非生物治疗。

7.正确答案 ：B

解析：立克次体与细菌的主要区别在于严格的细胞内寄生。

8.正确答案 ：A

解析：红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标。

9.正确答案 ：B

解析：白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。

10.正确答案 ：B

解析：判定免疫复合物病的主要依据为：病变部位有IC沉积，CIC水平显著增高，明确IC中的抗原特异性不同于沉积部位的抗原特异性。其直接证据是在病变部位查到固定的IC沉积。

11.正确答案 ：D

解析：正常骨髓象中，产血小板型巨核细胞占44%～60%，是最多的巨核细胞。

12.正确答案 ：C

解析：调控血管收缩的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-HT和ET等。

13.正确答案 ：A

解析：热变性试验适用于不稳定血红蛋白病，试验结果阳性。但易出现假阳性，需做正常对照。

14.正确答案 ：C

解析：支原体是一类缺乏细胞壁，能通过除菌滤器，在无生命培养基上能生长的最小原核细胞型微生物。

15.正确答案 ：D

解析：溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。

16.正确答案 ：A

解析：原红细胞较原粒细胞大，呈圆形、椭圆形。胞核大，占整个细胞的大部分，一般呈圆形或椭圆形。核内常染色质占优势，异染色质少，少量异染色质在核周凝集，常见一至几个核仁。胞质内游离核糖体丰富，其数量较原粒多。线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状；基质密度较高。粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状。高尔基复合体发育良好，常包围中心粒。胞质内偶见板层小体。细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡(吞饮铁蛋白)。胞质内一般无颗粒，但有时在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒，内含酸性磷酸酶。

17.正确答案 ：B

解析：血pH值可影响血清游离钙浓度，碱中毒pH升高时血清游离钙和碱性成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降。

18.正确答案 ：E

解析：完全抗原必须具备的两种基本特性是免疫原性及反应原性。

19.正确答案 ：B

解析：细胞内含量最多的阳离子分别是钾、镁。

20.正确答案 ：B

解析：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，溶血性贫血时由于红细胞增生，大量网织红细胞进入血液循环，可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血，表现为红细胞生成加速，出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色，嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃，在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染紫红色，可1至数个，常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中，在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成，溶血性贫血患者可见增多。

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