原发性肝癌的淋巴转移最常见的是

[单选题]原发性肝癌的淋巴转移最常见的是

A. 腹膜后淋巴结
B. 主动脉旁淋巴结
C. 锁骨上淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 胰周淋巴结

正确答案 ：D

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[单选题]骨骼肌是机体最大的代谢器官，正常情况下，骨骼肌利用速度最快的能量来源是 ( )

A. 葡萄糖
B. 酮体
C. 氨基酸
D. 游离脂肪酸
E. 乳酸

正确答案 ：B

[单选题]经氟化消毒的饮水，其原水的有机前体物通常是指水中

A. 所含有机物
B. 含氮、磷的化合物
C. 能与氯形成氯化副产物的有机物
D. 能与氯形成氯化副产物的化合物
E. 能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物

正确答案 ：C

[多选题]作为抗感冒的处方药，目前常用的病毒神经氨酸酶抑制剂是

A. 扎那米韦
B. 奥司他韦
C. 杆菌肽
D. 金刚乙胺
E. 阿昔洛韦

正确答案 ：AB

[单选题]跖骨骨折移位多不明显的原因是(　　)。

A. 跖骨周围无韧带肌肉牵拉
B. 因跖骨之间相互支持，故骨折移位多不明显
C. 骨折多因间接暴力引起而导致移位不明显
D. 跖骨较短小不易移位
E. 骨折多因直接暴力引起而导致移位不明显

正确答案 ：B

[多选题]烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"

A. 早期切痂
B. 早防止休克
C. 早期应用抗生素
D. 尽早肠道喂养
E. 以上都是

正确答案 ：ABD

[单选题]最先提出"胃不和则卧不安"的是哪一本书

A. 《金匮要略》
B. 《伤寒论》
C. 《类证治裁》
D. 《景岳全书》
E. 《黄帝内经》

正确答案 ：E

解析：出自《素问·逆调论》。原为胃逆气喘不得安卧之意，后世释为内伤不得卧之症。因胃强多食，脾弱不运，停滞胃腑，成饮成痰所致。其证胸前满闷，不思饮食，嗳气吞酸，恶心呕吐，或头目眩晕，睡则气逆。治宜和胃化湿祛痰，用二陈平胃散加石菖蒲、海石或加栀子、黄连；大便坚结者，用导痰汤；胃脘作痛者，用滚痰丸，甚则小胃丹（《症因脉治》卷三）。

[多选题]PCA治疗的副作用包括

A. 中枢神经影响，如睡眠障碍
B. 呼吸抑制
C. 皮肤瘙痒
D. 恶心和呕吐
E. 内脏运动减弱，如便秘和尿潴留

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为

A. 对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。
B. 老年失眠患者首选非药物治疗手段
C. 老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量
D. 为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段
E. 共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状

正确答案 ：ABDE

解析：本题考查特殊人群失眠症的药物治疗。①老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。必需使用BZDs药物时需谨慎，从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应；②对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗；③精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。

[单选题]患者男性，52岁。因骨折而入院，4天后出现肺部感染的症状和体征。该感染属于

A. 非医院感染
B. 医院感染
C. 正常现象
D. 并发症
E. 社会感染

正确答案 ：B

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