女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链

[单选题]女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
E. 柳氮磺胺吡啶

正确答案 ：B

解析：糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用、最有效的药物，适用于急性暴发型狼疮和（或）有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。

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[单选题]急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是

A. 阑尾腔阻塞
B. 阑尾壁受粪石压迫坏死
C. 细菌的毒力
D. 阑尾缺血
E. 阑尾周围其他因素

正确答案 ：B

[单选题]慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是

A. 丁胺卡那霉素
B. 四环素
C. 链霉素
D. 青霉素
E. 庆大霉素

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次/分，R 120次/分，BP 80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是

A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 重症肺炎
D. 肺梗死
E. 真菌性肺炎

正确答案 ：C

解析：患者起病急，有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛考虑有肺炎存在，且符合重症肺炎的诊断标准：意识障碍，呼吸＞30次/分，BP＜90/60mmHg，故诊断为重症肺炎。

[单选题]患者有房颤，判断是否为甲亢所致，以下哪项检查不宜选用

A. 摄I率测定
B. TRH兴奋试验
C. T3抑制试验
D. T3、T4测定
E. TRAb测定

正确答案 ：C

[单选题]慢性湿疹发生的部位最确切的是

A. 手足
B. 小腿
C. 肘窝
D. 外阴
E. 任何部位

正确答案 ：E

[多选题]导致新生儿溢乳的主要原因是

A. 新生儿下食管括约肌压力低
B. 胃呈水平位
C. 幽门括约肌较发达
D. 进奶量多
E. 吸进较多空气

正确答案 ：ABCDE

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