女，46岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行右乳纤维瘤切除术，术中患

[单选题]女，46岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行右乳纤维瘤切除术，术中患者突然大叫、谵妄、抽搐、发绀，心率130次／分。应立即给予

A. 加大麻醉剂量
B. 气管插管，高流量给氧
C. 静脉注射硫喷妥钠
D. 静脉注射肾上腺素
E. 静脉注射氯丙嗪

正确答案 ：C

解析：患者出现了局麻药中毒，由于烦躁，因此应静脉注射硫喷妥钠

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[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

正确答案 ：ACE

[单选题]急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病年龄段为

A. 1～3岁儿童
B. 3～12岁儿童
C. 12～25岁
D. 25～40岁
E. 40岁以上

正确答案 ：B

解析：急性血源性化脓性骨髓炎多见于12岁以下儿童。

[多选题]进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估 ( )

A. 有无口臭
B. 有无义齿
C. 舌苔的变化
D. 粘膜有无溃疡
E. 牙齿是否洁白

正确答案 ：ABCD

解析：口腔护理评估内容：1、自理能力的评估2、病人对牙齿保健知识了解程度的评估3、口腔检查的评估4、配戴义齿病人的口腔评估

[单选题]患者，男性，42岁，因"急性化脓性梗阻性胆管炎"急诊入院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85/65mmHg，其休克类型为

A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克

正确答案 ：A

解析：除少数高排低阻型休克（暖休克）病例外，多数患者有交感神经兴奋症状，患者神志尚清，但烦躁、焦虑、神情紧张，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快，呼吸深而快，血压偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展，患者烦躁或意识不清，呼吸浅速，心音低钝，脉搏细速，按压稍重即消失。表浅静脉萎陷，血压下降，收缩压降低至10.6kPa（80mmHg）以下，原有高血压者，血压较基础水平降低20％～30％，脉压小。皮肤湿冷、发绀，尿量更少、甚或无尿。

[多选题]肾癌副瘤综合征的临床表现包括

A. 高血压
B. 贫血
C. 发热
D. 高血糖
E. 病理性骨折

正确答案 ：ABCD

解析：10%～40%的患者出现副瘤综合征，表现为：高血压、贫血、疲劳、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。

[单选题]大量咯血是指

A. 一次咯血量小于100ml
B. 一次咯血量大于100ml
C. 一次咯血量大于200ml
D. 一次咯血量大于300ml
E. 24小时咯血量大于300ml

正确答案 ：B

解析：大量咯血指24h咯血量超过600ml，或者一次咯血量超过100ml者。

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