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[单选题]腹部闭合性损伤导致胆管破裂,予急诊手术治疗,行胆管对端吻合修补术,术后要求
A. 不必放置任何引流
B. 放置烟卷引流
C. 放置T管引流2周
D. 放置T管引流6个月
E. 烟卷加T管引流2周
[单选题]小儿20kg,年龄大约为
A. 6岁
B. 5岁
C. 4岁
D. 3岁
E. 7岁
正确答案 :A
解析:2~12岁:体重=年龄(岁)×2+8。
[单选题]某一艾滋病女患者,出现严重的肺炎,痰涂片发现有孢子存在,试问最有可能的病原体是哪种
A. 曲霉菌
B. 新型隐球菌
C. 毛霉菌
D. 卡氏肺孢子菌
E. 小孢子癣菌
正确答案 :D
解析:艾滋病最常见的机会性感染是卡氏肺孢菌性肺炎,是由卡氏肺孢菌感染引起的间质性肺炎。氏肺孢菌是一种真菌,血清学检测显示几乎每个人在出生后都受到肺孢菌的感染,只是呈隐性感染,不引起任何症状。故正确答案为D。
[单选题]桡骨头半脱位正确的治疗方法是
A. 复位时需将腕、肘均伸直
B. 复位时需将肘屈曲旋转前臂
C. 局麻下进行手法复位
D. 全麻下进行手术治疗
E. 复位后屈肘手法复位
正确答案 :B
解析:治疗不用麻醉即可进行手法复位。术者一手握住腕部,另一手托住肘部,以拇指压在桡骨头部位,肘关节屈曲至90°,做轻柔的前臂旋后、旋前活动,反复数次,并用拇指轻轻推压桡骨头即可复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声,肘关节旋转、屈伸活动正常,复位后不必固定,但须告诫不可再暴力牵拉,以免复发。故选B。
[单选题]治疗躁狂症的首选药物为
A. 碳酸锂
B. 卡马西平
C. 地西泮
D. 丙戊酸盐
E. 苯巴比妥
正确答案 :A
解析:碳酸锂用于治疗躁狂症已有半个多世纪,至今仍是治疗躁狂症的首选药。
[单选题]男,45岁。慢性腹泻6年。每日大便3~4次,便中有少量黏液脓血,抗生素治疗无效。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是
A. 口服硫唑嘌呤
B. 口服柳氨磺吡啶
C. 静脉应用环孢素
D. 口服泼尼松
E. 静脉应用甲泼尼龙
正确答案 :B
解析:患者慢性腹泻6年,每日大便3~4次,少量脓血便,结肠镜检示直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡,考虑为轻型溃疡性结肠炎,故治疗首选口服柳氨磺吡啶。 【避错】大便次数及便血程度与病情轻重有关,轻者排便2~4次/日,便血轻或无;重者>10次/日,脓血显见,甚至大量便血。治疗轻症患者一般只口服氧基水杨酸类药物即可,重症的患者需静脉使用皮质激素。
[单选题]对于初次就诊的患者,评估者采用与被评估者面对面的谈话方式,此种评估方法是
A. 调查法
B. 作品分析法
C. 心理测验法
D. 会谈法
E. 观察法
正确答案 :D
解析:此题是理解判断题,考查考生对临床上心理评估常用方法的理解。调查法是借助于各种问卷、调查表和晤谈等方式了解被评估者的心理特征的一种研究方法;观察法是心理学研究中最基本的方法,也是心理评估的基本方法之一;会谈法的基本形式是评估者与被评估者面对面的谈话方式而进行的评估;作品分析法中所谓"作品"是指被评估者在日常生活中创作的日记、书信、图画、手工艺品等,也包括生活和劳动中所做的事情和生产的其他物品;心理测验法是在实验心理学的基础上形成和发展起来的一种测量工具,在心理评估领域,心理测验占据着重要的地位。
[单选题]李某,女,32岁,自幼害怕虫子,近来程度加重,在电脑上看见虫子的图片都会害怕,不敢用手指触摸图片。体检:先心病。对于该患者的治疗,最合适的是
A. 满灌疗法
B. 脱敏疗法
C. 来访者中心疗法
D. 森田疗法
E. 认知疗法
正确答案 :B
解析:满灌疗法“又名冲击疗法”脱敏疗法,两者均可用于恐怖症的治疗,但需要指出的是,满灌疗法由于是将患者直接置于让患者极度恐惧的情景中,对患者的生理是个极大考验,故在使用此方法时,要对患者有相应体检,本题中,患者有先心病,不适应使用满灌疗法。系统脱敏疗法是帮助患者建立焦虑、恐惧等级,逐级脱敏,中间加以放松疗法,可以保证患者的安全,故本题选B,脱敏疗法。
[单选题]运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的
A. 传导作用
B. 支持作用
C. 允许作用
D. 营养作用
E. 支配作用
正确答案 :D
解析:神经对所支配的组织除发挥调节作用即功能性作用外,神经末梢还经常释放一些营养性因子,后者可持续调节所支配组织的代谢活动,影响其结构、生化和生理。神经的这种作用称为营养性作用。神经的营养性作用在正常情况下不易被觉察,但在切断神经后便能明显地表现出来。在切断运动神经后,由于失去神经的营养性作用,神经所支配的肌肉内糖原合成减慢,蛋白质分解加速,肌肉逐渐萎缩。故选D。