系统性红斑狼疮最常见受损器官是

[单选题]系统性红斑狼疮最常见受损器官是

A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 肺
E. 脾

正确答案 ：C

解析：几乎所有SLE病人均有肾脏损害，约半数病人有狼疮性肾炎。

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[单选题]对正常血糖无影响的降糖药是( )

A. 胰岛素
B. 格列本脲
C. 格列吡嗪
D. 格列喹酮
E. 二甲双胍

正确答案 ：E

解析：二甲双胍为双胍类口服降血糖药，具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖在胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。

[单选题]患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示

A. 胸膜腔内负压尚未恢复
B. 胸膜腔内负压已恢复
C. 胸膜腔内负压过大
D. 胸膜腔内负压过小
E. 胸腔闭式引流管阻塞

正确答案 ：E

解析：正常情况下，引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。当发现长玻璃管内水柱无波动，深呼吸时也无波动时，可能为引流管阻塞。

[单选题]患者，男，66岁，因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料，下列属于客观资料的是

A. 面色苍白
B. 腹痛难忍
C. 心慌不适
D. 睡眠不佳
E. 恶心

正确答案 ：A

解析：患者客观资料是指护士通过观察、体格检查或借助医疗仪器、实验室检查获得患者的症状和体征。面色可以直接通过观察获得，属于客观资料；而其余四项为患者的主诉，属于主观资料。

[单选题]下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是

A. 安静时心率>180次/分
B. 安静时呼吸>60次/分
C. 肝脏迅速增大
D. 昏迷、惊厥、前囟膨隆
E. 突然烦躁不安，面色苍白，发绀加重

正确答案 ：D

解析：肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快（>60次/分），烦躁不安，面色苍白或青紫；心率加快（婴儿>180次/分，幼儿>160次/分），心音低钝或出现奔马律；肝脏迅速增大，尿少或无尿，颜面、眼睑或双下肢水肿。

[单选题]关于小儿各期体重的指标，描述错误的是

A. 正常顺产新生儿出生时体重约为3kg
B. 出生前半年平均每月体重增加0.6～0.7kg；后半年平均每月增加0.3～0.4kg
C. 1周岁时体重平均约为出生体重的2倍
D. 2周岁时体重平均约为出生体重的4倍
E. 2～12岁期间的体重推算公式是：年龄×2+7/8kg

正确答案 ：C

[单选题]婴儿男，4个月。到儿科门诊检查，下列哪项情况认为发育异常

A. 乳牙未萌出
B. 颅骨缝已闭合
C. 头尚不能抬起
D. 后囟已闭合
E. 前囟未闭合

正确答案 ：C

解析：小儿乳牙萌出的时间是生后4～10个月，约2～2.5岁出齐，故不选A；颅骨缝出生时可略微分开，3～4个月时闭合，故不选B；后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或已闭合，最迟出生6～8周闭合。故不选D；前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。故不选E；正常婴儿3个月时抬头已较稳；4个月时抬头很稳并能自由转动，故本题应选C。

[单选题]患者，女，43岁，以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的征兆不包括( )

A. 坐卧不宁
B. 出汗、心跳加快
C. 尿频、尿急
D. 莫名恐惧
E. 濒死感

正确答案 ：E

解析：广泛性焦虑障碍（GAD）简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍，是最常见的一种焦虑障碍。广泛性焦虑障碍患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%～5%的人群，女性两倍于男性，常与应激有关，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。

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