急性阑尾炎手术前后都存在且最突出的护理诊断／问题是

[单选题]急性阑尾炎手术前后都存在且最突出的护理诊断／问题是

A. 体液不足
B. 疼痛
C. 潜在并发症：内出血
D. 恶心
E. 潜在并发症：粘连性肠梗阻

正确答案 ：B

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[多选题]肺结核病人全身毒血症状可有

A. 午后低热
B. 干咳
C. 疲乏
D. 盗汗
E. 妇女月经失调

正确答案 ：ACDE

解析：肺结核病人的临床表现多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

[多选题]下列尿路刺激征患者的护理措施，正确的是

A. 多饮水、勤排尿
B. 卧床休息
C. 保持尿道口清洁
D. 碱化尿液，减轻疼痛
E. 避免应用阿托品类药物

正确答案 ：ABCD

[单选题]不属于急性心力衰竭的表现有

A. 幼儿心率120次／min
B. 幼儿呼吸≥60次／min
C. 心音低钝、心脏扩大
D. 出现奔马律
E. 肝脏在短期内增大

正确答案 ：A

解析：急性心力衰竭心动过速:心率婴儿>160次/分；幼儿>140次/分；儿童>120次/分。因此A选项错误。

[单选题]无菌操作原则中，错误的是

A. 手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套
B. 发现手套有破口时，应即更换
C. 无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单
D. 禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品
E. 坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用

正确答案 ：A

[单选题]患儿，足月顺产，6天，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmol/L，应采取的措施是( )。

A. 不需处理
B. 输血浆
C. 输白蛋白
D. 蓝光照射
E. 换血治疗

正确答案 ：A

[单选题]正常血糖水平为

A. 3.89～7.22mmol/L
B. 3.89～11mmol/L
C. 3.89～6.11mmol/L
D. 6.11～11mmol/L
E. 7.22～11mmol/L

正确答案 ：C

[单选题]缺氧的典型表现

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 潮式呼吸
D. 血压及心率增高
E. 神志模糊

正确答案 ：B

解析：急性心力衰竭的发生多有诱发因素，主要是急性感染、输液或输血过量或过速、体力活动过度、情绪变化、手术、严重失血及各种原因造成的心律失常等。不包括血尿素氮增高。

[单选题]急性肾小球肾炎的表现是

A. 恶心、呕吐
B. 膀胱刺激征
C. 氮质血症
D. 无症状性菌尿
E. 失衡综合征

正确答案 ：C

[单选题]下列有关心悸的叙述错误的是( )。

A. 心悸常使患者感到不安
B. 心悸的出现表明心脏有器质性病变
C. 各种心律失常也可以使患者感到心悸
D. 贫血、高热的患者可出现心悸
E. 心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感

正确答案 ：B

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