流行病学与临床医学的区别在于

[单选题]流行病学与临床医学的区别在于

A. 提供诊断依据
B. 不涉及药物治疗
C. 研究疾病的病因学
D. 不研究疾病的预后
E. 在群体水平上研究疾病现象

正确答案 ：E

解析：临床医学和流行病学的最终目的都是使人们保持健康。临床医学的对象是个体，重点是诊断与治疗;而流行病学的对象是人群，重点是从疾病中发现规律，发现致病因素，从而有效预防疾病的发生发展。相对临床医学，流行病学要更宏观一些，故选E。

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[单选题]为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选地辅助检查方法是

A. 腹部X线平片
B. B超
C. CT
D. MRI
E. 肝动脉造影

正确答案 ：B

解析：临床首选B超引导下肝脓肿穿刺。

[单选题]毒性大，仅局部应用的抗病毒药是

A. 金刚烷胺
B. 利巴韦林
C. 阿昔洛韦
D. 阿糖胞苷
E. 碘苷

正确答案 ：E

解析：毒性大，仅局部应用的抗病毒药是碘苷。

[单选题]女孩，3岁。1个小时前被牵拉右前臂后哭闹不安，不肯用右手持物。查体：右前臂处于半屈旋前位，右肘部轻度压痛，无明显肿胀。X线检查未见明显异常。最可能的诊断是

A. 桡骨头半脱位
B. 桡神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 肘关节脱位
E. 尺神经损伤

正确答案 ：A

解析：患儿，被牵拉右前臂后哭闹不安，不肯用右手持物。右前臂处于半屈旋前位，右肘部轻度压痛，无明显肿胀。X线检查未见明显异常。症状体征及辅助检查支持桡骨头半脱位的诊断。

[单选题]符合甲状旁腺亢进症的实验室检查结果是

A. 高血钙、高血磷和低尿钙
B. 高血钙、低血磷和低尿钙
C. 低血钙、低血磷和高尿钙
D. 高血钙、低血磷和高尿钙
E. 低血钙、高血磷和高尿钙

正确答案 ：D

解析：甲状旁腺功能亢进时，由于甲状旁腺分泌大量的甲状旁腺激素(PTH)，使骨钙溶解释放入血，导致血钙升高，从肾小球滤过的钙增多，尿钙排除增加，导致高尿钙，同时肾小管对无机磷再吸收减少，尿磷排除增多，导致血磷降低。

[单选题]细菌经紫外线照射会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为

A. DNA损伤
B. DNA修复
C. DNA表达
D. 诱导
E. 阻遏

正确答案 ：D

解析：DNA损伤时，修复酶基因就会在细菌内被诱导激活，使修复酶反应性增加，这种现象称为诱导，D正确。DNA损伤为各种因素对DNA分子造成的破坏，A不正确。DNA修复是细胞对DNA受损伤后的一种反应，这种反应可能使DNA结构恢复原样，能重新执行它原来的功能，B不正确。DNA表达指基因片段(DNA)转录成mRNA及mRNA翻译成蛋白质的过程，C不正确。与诱导相反，如果基因对环境信号应答时被抑制，这种基因是可阻遏的，E不正确。故选D。

[单选题]男，14岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选

A. 诺氟沙星
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 一代头孢
E. 庆大霉素

正确答案 ：D

解析：泌尿系感染首选喹诺酮类抗生素，但喹诺酮类抗生素不能用于18岁以下患者，会影响骨骼发育。苯唑西林适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染。红霉素及青霉素皆对大肠杆菌无效，只有一代头孢对大肠杆菌有效。

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