口腔助理医师卫生资格2024冲刺密卷答案解析(W6)

1. [单选题]一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满，有压痛外，其他没有明显体征。最可能的诊断是

A. 下颌下间隙感染
B. 翼下颌间隙感染
C. 咽旁间隙感染
D. 咬肌间隙感染
E. 舌下间隙感染

2. [单选题]口角炎的病因是

A. 细菌感染、病毒感染、真菌感染
B. 细菌感染
C. 病毒感染
D. 真菌感染
E. 病因不清，是多种因素的作用

3. [单选题]关于颞下颌关节紊乱病叙述不正确的是

A. 是一组疾病的总称，多发于20～30岁的青壮年
B. 多因素理论被多数学者认同
C. 本病有自限性，一般不发生关节强直
D. 临床上三大主要症状为：下颌运动异常、自发性疼痛、弹响和杂音
E. 以保守治疗为主，遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序

4. [单选题]有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是

A. 隔离口水，消毒牙面
B. 冲洗窝洞用温生理盐水
C. 盖髓剂必须放在穿髓孔上方
D. 穿髓孔直径必须大于0.5mm
E. 盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封

5. [单选题]全口义齿选磨时，正中合一侧上颌舌尖早期接触，侧方合也有早期接触，则应选磨

A. 上颌舌尖
B. 下颌舌尖
C. 上颌颊尖
D. 下颌颊尖
E. 下颌中央窝

6. [单选题]全口义齿初戴时，需向患者说明的内容不包括

A. 初戴义齿有异物感，以后会逐渐消失
B. 不戴义齿时将义齿浸在冷水中
C. 进食后及时清洗义齿
D. 感觉不适，应怎样修改
E. 义齿清洗方法

7. [单选题]慢性复发性腮腺炎的首选辅助检查方法是

A. CT
B. B超
C. 腮腺造影
D. 细针吸取活检
E. 切取活检

8. [单选题]女，44岁，口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚，粒层内透明角质颗粒明显。病理诊断应为

A. 白斑
B. 扁平苔癣
C. 白斑，上皮异常增生
D. 白斑，上皮单纯增生
E. 扁平苔癣，上皮单纯增生

9. [单选题]常见于儿童，一次感染后不会再患，最可能的是

A. 慢性阻塞性腮腺炎
B. 慢性复发性腮腺炎
C. 流行性腮腺炎
D. 舍格伦综合征
E. 腮腺放线菌病

10. [单选题]换药的主要目的

A. 清洗伤口
B. 常规要求
C. 检查和促进创口正常愈合
D. 使敷料保持整洁
E. 患者要求

11. [单选题]女孩，15岁。右口底肿胀2个月，检查：右口底黏膜隆起，呈浅蓝紫色，质软，穿刺为蛋清样液体，最可能的诊断是

A. 囊性水瘤
B. 舌下腺囊肿
C. 下颌下腺囊肿
D. 皮样囊肿
E. 表皮样囊肿

12. [单选题]患儿8岁，右下第一恒磨牙深龋洞，去尽腐质，近髓，无任何症状，处理首选

A. 备洞充填
B. 二次去腐
C. 活髓切断
D. 根管治疗
E. 根尖诱导成形术

13. [单选题]多形渗出性红斑的病理表现为

A. 棘层松解
B. 角化层消失，棘层萎缩
C. 表皮内或表皮下水疱
D. 上皮异常增生
E. 基底细胞液化变性

14. [单选题]患者男，40岁。无外伤史，下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为

A. 牙根内吸收
B. 根折
C. 牙根折裂
D. 牙周炎
E. 致密性骨炎

15. [单选题]临床工作的道德特点是

A. 发挥医务人员主导性的同时，关注疾病，注意与患者沟通，调动患者的主体性
B. 与患者的沟通比关注疾病本身更重要
C. 注重患者的主诉是诊断疾病的主要条件
D. 维护患者利益，但患者利益要先服从社会效益
E. 开展躯体疾病服务的同时，还要注重经济效益和社会效益

16. [单选题]关于牙髓失活法错误的是

A. 常用失活剂包括多聚甲醛，金属砷和三氧化二砷等
B. 根尖孔尚未形成的患牙，不使用亚砷酸失活
C. 采用金属砷失活恒牙一般为5～7天
D. 亚砷酸造成的神经血管变化出现在封药后24～48小时
E. 多聚甲醛封药时间不超过1周

17. [单选题]煮沸消毒法的应用，错误的是

A. 可使刀刃锋利性受损
B. 适用于耐热、耐温物品
C. 杀灭乙肝病毒，应煮沸30分钟
D. 消毒时间自浸入开始计算，一般15～20分钟
E. 加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间

18. [单选题]下列有关mRNA的叙述，正确的是

A. 为线状单链结构，5＇端有多聚腺苷酸帽子结构
B. 可作为蛋白质合成的模板
C. 链的局部不可形成双链结构
D. 3＇末端特殊结构与mRNA的稳定无关
E. 三个相连核苷酸组成一个反密码子

19. [单选题]患者，女，25岁，某日因喂流浪狗方法不对，不慎被野狗咬伤，引起焦虑和恐惧。而后见到狗就惊叫、害怕、心跳加速，现发展到谈到狗就出现焦虑、紧张、出汗。病人主动求医，对此患者心理评估最佳的方法是

A. 调查法
B. 会谈法
C. 观察法
D. 作品分析法
E. 心理测验法

20. [单选题]在进行牙周病情况调查中，以下不属于信息偏倚的是

A. 所用的检查器械是镰形探针
B. 患者对以往糖尿病史回忆不准确
C. 用医院的牙周病病例说明人群患病情况
D. 调查前未做标准一致性试验
E. 数名研究者对牙周病标准掌握不一致

1.正确答案 ：B

解析：通过下颌下淋巴结肿大判断是感染发生。下颌下间隙感染时出现下颌下三角区肿胀，故A不正确；咽旁间隙感染是口腔外颌面部没有明显症状，故C不正确；咬肌间隙感染后咬肌区有肿胀，D错；舌下间隙感染不会出现下颌升支后缘稍丰满，有压痛的情况；只有翼下颌间隙感染的症状符合题目中的情况，故选B。

2.正确答案 ：A

解析：口角炎一般由于接触、创伤等引起的细菌真菌病毒感染，故1小题选A;

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：正中颌的早接触的调磨主要选与早接触支持尖相对的中央窝颌近远中边缘嵴。侧方颌颌干扰的选磨，平衡侧主要选磨上后牙舌尖的颊斜面下后牙颊尖的舌斜面，故本题选择A。

6.正确答案 ：D

解析：全口义齿初戴时，需向患者说明的内容不包括感觉不适，应怎样修改。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：以上两题考核的是常见腮腺疾病的鉴别诊断，需要考生利用所学的基本知识，结合临床实践综合分析。流行性腮腺炎为病毒感染，一般一次感染后可终身免疫，故第1题选择C。

10.正确答案 ：C

解析：换药的主要目的是检查和促进创口正常愈合，是一项基本的外科操作技术，通过对伤口进行换药处理，可以观察伤口变化，清洁伤口，更换并保持敷料整洁，并可敷上治疗药物，从而控制局部感染，一般根据常规要求进行换药操作，若患者有特殊要求也可更换，故A、B、D和E均正确，但只有C是换药的主要目的，选C。

11.正确答案 ：B

解析：舌下腺囊肿最常见于青少年，可分为三种类型：①单纯型：为典型表现，位于下颌舌骨肌以上的舌下区，由于囊壁菲薄并紧贴口底黏膜，囊肿呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感。囊肿常位于口底的一侧，较大的囊肿可将舌抬起，状似"重舌"。囊肿因创伤而破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体，囊肿暂时消失。②口外型：表现为下颌下区肿物，口底囊肿不明显。③哑铃型：前两种的混合。根据该患者的表现最可能为是舌下腺囊肿单纯型。故选B。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析：非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤，折裂部位限于牙根，是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现，属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：E

解析：牙髓失活常用失活剂包括多聚甲醛，金属砷和三氧化二砷等，采用金属砷失活恒牙一般为5～7天，亚砷酸造成的神经血管变化出现在封药后24～48小时，根尖孔尚未形成的患牙，不使用亚砷酸失活，多聚甲醛封药时间一般为14天，故E错误。

17.正确答案 ：D

解析：煮沸消毒法适用于耐高温耐湿器械的消毒，但易造成刀刃锋利性受损，在溶液中加入2%碳酸氢钠，可以增加消毒的效果，缩短消毒时间。消毒时间应自液体煮沸后开始计算，一般只需15～20分钟。杀灭乙肝病毒，则需要煮沸30分钟。故选D。

18.正确答案 ：B

解析：mRNA与其他RNA一样，都是由单链核糖核苷酸链组成，但局部可形成双螺旋结构，故C错误。mRNA5＇端有一个m＇Gppp帽结构，3＇端有多聚A尾结构，可增强mRNA稳定性，故A、D错误。在帽、尾结构之间为由三核苷酸组成的密码子，可作为蛋白质合成时的模板，故B正确，E错误。因此，本题应选B。

19.正确答案 ：C

解析：观察法是通过对被评估者的行为表现直接或间接（通过摄录像设备等）的观察或观测而进行心理评估的一种方法。观察法的依据之一是人的行为是由其人格的基本心理特征所决定的，因此是稳定的，在不同情况下也会有大致相同的反应。在观察下得到的行为表现和印象可以推测被观察者的人格特征及存在问题。

20.正确答案 ：C

解析：信息偏倚又称观察偏倚，指在收集整理资料阶段由于观察和测量方法上有缺陷，使病例组和对照组获得不同的信息而产生系统误差。主要有回忆偏倚和调查偏倚。检查的器械不正确是测量方法的问题，所以A正确。患者回忆偏差也属于观察方法，所以B正确。C掌握标准也属于观察方法，所以C正确。调查前标准性实验属于实验方法，所以D正确。E属于最后的病例的分析，不属于资料整理收集阶段，所以E错误，故此题选E。

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