肿瘤放射治疗中级职称易混易错考试试题(S9)

1. [单选题]与吉非替尼的有效率不相关的因素是(　　)。

A. 分期
B. 性别
C. 腺癌
D. EGFR表达
E. 从不吸烟者

2. [单选题]烷化剂类化疗药

A. 放线菌素
B. 甲氨蝶呤
C. VCR
D. 环磷酰胺
E. 三苯氧胺

3. [单选题]生物反应调节剂有(　　)。

A. 基因治疗
B. 天然或基因重组细胞因子
C. 抗体
D. 抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞
E. 以上都是

4. [单选题]女，26岁，诉鼻塞、耳鸣半年，应如何处理

A. 询问病史，检查鼻咽、颈部等
B. 颈部淋巴结穿刺
C. 先服用抗癌药1个月观察
D. 按感冒、中耳炎治疗
E. PET检查

5. [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(　　)。

A. 40%以上
B. 10%
C. 20%～30%
D. 10%～20%
E. 50%以上

6. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

7. [单选题]早期食管癌的大体分型包括

A. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，乳头型
B. 糜烂型，溃疡型，乳头型，蕈伞型
C. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，斑块型
D. 糜烂型，溃疡型，隐伏型，蕈伞型
E. 隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型

8. [单选题]烷化剂类化疗药(　　)。

A. VCR
B. 放线菌素
C. 环磷酰胺
D. 三苯氧胺
E. 甲氨蝶呤

9. [单选题]以局部破坏为主，很少发生转移的是下列哪种肿瘤？(　　)

A. 基底细胞癌
B. 腺癌
C. 黑色素瘤
D. 鳞癌
E. 乳头状腺癌

10. [单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是(　　)。

A. 体重减轻＜10%
B. 皮肤瘙痒
C. 乏力
D. 出汗
E. 无法解释的发热，体温超过38℃

11. [单选题]LAK细胞加白介素-2联合使用和单用白介素-2治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示，哪个答案正确

A. 生存期无差别
B. 生存期联合用略微超过单用
C. 生存期联合用明显不如单用
D. 生存期联合用明显超过单用
E. 生存期联合用不如单用

12. [单选题]淋巴瘤大纵隔的定义是指

A. 站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3
B. 平卧时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3
C. 平卧时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第9、10胸椎间胸廓横径之比＞1/3
D. 站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第9、10胸椎间胸廓横径之比＞1/3
E. 站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/2

13. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀

14. [单选题]下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是(　　)。

A. 患者伴有难以忍受的胸部疼痛
B. 病变集中一侧胸腔，无远处转移
C. 患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量
D. 弥漫性恶性胸膜间皮瘤
E. 反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效

15. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

16. [单选题]选择关于致瘤性病毒的正确描述

A. 许多DNA病毒的致瘤性与其所含的病毒癌基因无关
B. DNA致瘤病毒的编码产物可与原癌基因蛋白结合
C. DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合
D. 致瘤性病毒分为急性反转录病毒和慢性反转录病毒
E. 致瘤性RNA病毒主要为腺病毒

17. [单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为(　　)。

A. 5：1
B. ＞100：1
C. 10：1
D. 50：1
E. 1：1

18. [单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 嗅神经母细胞瘤
E. 淋巴瘤

19. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

20. [单选题]临场上下咽按照解剖部位通常分为(　　)。

A. 梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区
B. 梨状窝区、环后区、咽后壁区
C. 前壁、顶壁、后壁、侧壁
D. 声门上区、声门区、声门下区
E. 舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：化疗药物按其作用机制分为六类：①细胞毒类药物：烷化剂类，作用于DNA和RNA、酶、蛋白质，导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等；②抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等；③抗生素类：有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等；④生物碱类：主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)；⑤激素类，常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等；⑥其他：不属于以上诸类如甲基苄肼，羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。

3.正确答案 ：E

解析：生物反应调节剂的概念涉及范围较广，既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。

4.正确答案 ：A

解析：考虑鼻咽癌。

5.正确答案 ：C

解析：细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化，即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%～30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

6.正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

7.正确答案 ：E

解析：早期食管癌的大体分型包括隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：基底细胞癌是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤，多发生在面部皮肤等日光照射的部位，局部形成溃疡，侵犯邻近组织，很少发生转移。

10.正确答案 ：E

解析：AJCC第6版中规定8症状：无法解释的发热，体温超过38℃；需要更换床单和被罩的大汗；诊断前6个月无法解释的体重减轻，超过平时体重的10%。

11.正确答案 ：A

解析：单用IL-2治疗和IL-2+LAK细胞联合治疗的研究结果，显示后者反应率提高，但生存期无明显改善。

12.正确答案 ：A

解析：淋巴瘤大纵隔的定义是指站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：恶性胸膜间皮瘤手术适应证是：①病变集中一侧胸腔，无远处转移，或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期)；②患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量；③患者伴有难以忍受的胸部疼痛，或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。

17.正确答案 ：B

解析：绝大多数软组织肿瘤为良性，而软组织肉瘤则较为罕见。良性与恶性软组织肿瘤之比超过100：1。

18.正确答案 ：A

解析：1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞，有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移，远处转移较为多见。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：3.本题包括口咽、下咽和喉的基本解剖分区，这些分区在一定程度上可帮助解释不同部位肿瘤生物学行为的差异性。

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