住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科真题解析(Y0)

1. [单选题]诊断鼻硬结病的主要依据是

A. 鼻内镜检查
B. 组织活检
C. 局部检查及CT检查
D. 细菌培养
E. 患者血清中抗鼻硬结杆菌抗体检测

2. [多选题]有关大疱性鼓膜炎的描述，错误的选项包括(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)

A. 鼓膜纤维层和黏膜层之间局限性积液
B. 疱疹以外的鼓膜可正常
C. 疱疹呈单个或多个，颜色不一
D. 一般系病毒感染所致
E. 疱疹溃破后常伴有鼓膜穿孔

3. [多选题]参与构成咽淋巴环外环的结构为 ( )

A. 下颌角淋巴结
B. 咽后淋巴结
C. 咽旁淋巴结
D. 颏下淋巴结
E. 颌下淋巴结

1.正确答案 ：B

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

2.正确答案 ：AE

解析：表现为鼓膜表皮层下局限性积液吸收后，鼓膜表面不留痕迹，或仅有鼓膜充血

3.正确答案 ：ABDE

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